Профилактика от клещей у людей. О начале сезона активности клещей на территории российской федерации. Лечение после укуса клеща у человека

С наступлением весны повышается активность иксодовых клещей – переносчиков опасного заболевания – . Большое значение имеют меры профилактики клещевого энцефалита. Ведь всегда легче предупредить болезнь, чем проводить сложный долговременный курс лечения.

Чем опасен энцефалит

Энцефалит имеет вирусную природу. Легкая форма заболевания протекает как лихорадка, симптомы которой постепенно угасают, примерно через 10 дней больной полностью выздоравливает.

Но если вирус проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, проникает в мозг, возникают симптомы поражения ЦНС. Последствия заболевания серьезные – от психических расстройств, паралича до летального исхода. Профилактика энцефалита, особенно в районах, где фиксируются ежегодные вспышки заболевания, является наиболее действенной мерой в борьбе с болезнью.

Все меры профилактики клещевого вирусного энцефалита можно разделить на 2 группы:

Неспецифические – физическое недопущение попадания клеща на тело.
Специфические – подготовка организма к проникновению вируса и борьбе с ним.

Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита

Нужно избегать мест потенциального обитания клещей в периоды их максимальной активности (май, июнь), не ходить рядом с невысокими кустарниками, по тропинкам с высокой травой.
Перед походом в лес, на природу одежду обрабатывать репеллентами, отпугивающими клещей.
Одежда должна быть с длинными рукавами, штанинами, хорошо заправлена, волосы убраны. Предпочтительны светлые скользкие ткани, на которых клещей лучше видно и им трудно закрепиться. Обязателен головной убор, предпочтительна высокая, закрытая обувь.
В лесу периодически нужно осматривать одежду. Вернувшись домой, нужно провести тщательный осмотр. Особое внимание нужно уделить голове, шее, спине, животу – любимым местам клещей, где более тонкая кожа и близко расположены капилляры.
При обнаружении клеща, его нужно , стараясь не раздавить, не оставить часть клеща в теле, обработать место укуса, обратиться к врачу.

Меры неспецифической профилактики энцефалита направлены на недопущение попадания клещей на тело, присасывания к коже.

Специфическая профилактика клещевого энцефалита

К специфическим мерам профилактики, которые проводятся против клещевого энцефалита, относят, прежде всего, вакцинацию – самое надежный метод защиты от энцефалита, переносимого клещами. Обязательной вакцинации подлежит население зон повышенной опасности, люди, чья работа связана с нахождением в опасных районах. Применяются российские и зарубежные вакцины.

Существует 2 схемы вакцинации:

Общая. Вакцинацию (3 инъекции) проводят по схеме. Обычно первую вакцинацию проводят осенью, вторую зимой, третью спустя 9-12 месяцев. Ревакцинацию в дальнейшем проводят раз в 3-5 лет.
Экстренная. Две прививки с разницей в 2 недели. Проводят невакцинированным лицам, которые собираются прибыть в эндемическую зону в сезон активности клещей. Формируется иммунитет спустя 14-21 день, действует 1 сезон.

К мерам специфической профилактики клещевого энцефалита относят введение иммуноглобулина по факту присасывания клеща. Через 10 дней вводится вторая доза препарата. В результате укрепляется иммунитет человека для успешной борьбы с вирусом.

Профилактические меры – основа предупреждения заболевания энцефалитом.

Клещи – это вредные насекомые, которые цепляются ко всем живым существам, начиная от мыши и заканчивая человеком. Они подстерегают нас везде в саду, на огородах, парках, скверах, на природе, да и просто в густой траве возле дома.

Как уберечь себя и своих близких от укусов вредных членистоногих? Какие меры предосторожности при этом предпринять? Столетник выражает беспокойство по этому поводу и дает множество рекомендаций своим читателям, которые помогут не иметь дела с вредными членистоногими.

Все знают, что клещи выходят на охоту уже в середине весны и продолжают свою опасную деятельность до поздней осени. Через укус иксодового лесного клеща могут быть вызваны воспалительные процессы и сильнейшая аллергическая реакция. Но это еще не все. Членистоногое имеет способность передавать возбудителей:

КВЭ – вирусного энцефалита;
боррелиоз – болезнь Лайма,

ряд других тяжких заболеваний, которые в редких случаях, но могут закончится фатально.

Коварный характер у инфекционного заболевания клещевого Лайм-боррелиоза – по симптомам схож с ОРВИ (насморк, кашель, слабость, головная боль). Такие симптомы могут сопровождать человека до 3 месяцев. А вот место укуса покраснеет и края у него станут яркими.

КЭ (клещевой энцефалит) весенне-летнего типа

Вирусная инфекция, которая поражает периферическую и центральную нервную систему. Симптомы сразу после укуса могут и не появляться, а только через 14 дней (2 недели), потому что инкубационный период длится до 30 дней. Дальше болезнь начнет набирать свои обороты. Остро развиваясь, может привести к параличу и закончится летальным исходом.

Клещевой энцефалит давно не сдерживается в границах Сибири. Только представьте себе, что сегодня уже 70% территории России является очагом данного заболевания.

Иксодовый клещ – реальная опасность

Человек подвергается нападкам взрослых особей – голодных самок. Их тельце уплощенное, красное или темно-коричневое с орнаментированным или темным щитком.

Встретить клещевого врага можно и в смешанных лесах, и в дачных поселках, и на садовых участках, даже в черте города: в скверах и парковых зонах. Они поджидают свои жертвы на опушках в лесу, в зарослях рек и ручьев, на обочинах лесных тропинок и дорог. Там, где высокотравье.

Самое комфортное место для клещей – это лесная рыхлая подстилка из перепревших листьев. Там, они и отсиживаются, выходя на тропу войны утром и поздним вечером, когда солнце не так обжигает.

Как защититься от клещей

Всегда, перед любыми поездками в зоны повышенного риска, где есть опасность заражения клещевым энцефалитом, обязательно сделайте профилактическую прививку. Об таком мероприятии позаботьтесь за 21 день до намеченного срока поездки.
Если вы наметили поход в лес, одевайтесь так, чтобы насекомое не попало на открытые участки кожи. Застегните ворот рубашки, рукава должны быть на плотном манжете или резинке. Рубашку заправьте в штаны, брюки в сапоги, высокие ботинки. На голову повяжите косынки или накиньте плотно прилегающий капюшон. Если найдете в специализированных магазинах одежду в виде противоклещевого комбинезона – это будет гарантией здоровью и жизни.
Старайтесь надевать на прогулки светлые одежды, на них легче заприметить маленького вредного врага.
Одежду можно обработать репеллентными и акарицидными средствами, они убивают и отпугивают членистоногих.
Через каждые 30 минут, осматривайте вещи своих товарищей и свою. Если обнаружился клещ – безжалостно уничтожить.
Не лежите и не сидите на траве, лучше, если стоянки будут устраиваться на голой земле без растительности.

И дома не стоит расслабляться. Всю одежду вытряхните, проверьте на наличие насекомых, хорошо выстирайте с добавлением хлорной белизны.

Еще одно важное замечание, не храните вещи для походов и прогулок в жилом помещении с другими домашними вещами.

Ой, уж эти клещи, им по вкусу участки тела с тонкой и нежной кожей на шее, в подмышках, паховой области, волосистой части головы и ушных раковинах.

Проверьте на наличие членистоногих домашних питомцев, которые сопровождали вас на прогулке. Потом только пускайте их в дом.

Клещи могут переехать в дом на букетах полевых цветов, ягодах и грибах.

После укуса клеща, и вы это заметили, сразу обращайтесь к врачу. Срок антиклещевой инкубации - месяц, но не стоит затягивать с визитом. Меры защиты и профилактики от иксодовых клещей должны знать и взрослые, и дети.

Что делать после укуса клеща

Если клещ уже успел присосаться к коже, ни в коем случае не удаляйте его самостоятельно! Обращайтесь в ближайший травмпункт. Когда поблизости нет таких заведений, всегда имейте в своем походном багаже или прогулочной сумке изогнутые: хирургический зажим «москит», пинцет или противоклещевую петлю.
Это будет вашей .

Пинцетом зажмите тельце насекомого ближе к хоботку и аккуратно его прокрутить в 3 оборота. Когда клещ будет извлечен вместе с хоботком.
Ранку сразу обработать спиртовым раствором.
Как только клеща извлекли, вымойте руки с мылом. Если головка торчит из кожи, обработайте место йодом.

Когда клеща вытянули, что делать дальше

Если вы не уверены, что клещ опасный и его самостоятельно вытянули, то во избежание заражения инфекцией, отнесите насекомое на обследование. В некоторых случаях этого не делают. НО… предосторожность необходима, даже если вы не дождались результатов. В крайнем случае, данные остались в поликлинике и вас предупредят об опасности.

Если человек был укушен, а в насекомом нашли возбудителя, то в организме, пусть не сразу, но начнут проявляться первые признаки: покраснение, синюшность, место укуса чешется и ощущается боль. В этом случае однозначно нужно обращаться за медицинской помощью. Очень безответственно, обратив на симптомы внимание, ничего не предпринимать.

Через месяцы, может годы начнут развиваться болезни, сначала боррелиоз, энцефалит, заболевания опорно-двигательного аппарата. За давностью лет, можно и не связать коварный недуг с укусом клеща, который давно произошел.

Если на даче (к примеру, в Подмосковье), а не на Дальнем Востоке или в Сибири, самочувствие вероятно, будет нормальным. Аккуратно выньте клеща и поместите в стеклянный флакон, вложив в него еще и кусочек влажной бумаги, ткани. В течение 2 суток этот саркофаг нужно сдать в лабораторию. При длинном сроке, храните клеща в бутылочке в холодильнике. При случае (не затягивайте) отнесите его на проверку.

После укуса клещом наблюдайте за своим самочувствием, при первых симптомах бегите в больницу.

Телефоны первой помощи – 03, с мобильных аппаратов – 112.

Самочувствие и клиническая картина, которую нужно четко обрисовать, станут поводом выезда мобильной скорой помощи, в сложных случаях вас проконсультирует по телефону врач и посоветует сделать экстренный укол – «Противоэнцефалитный иммуноглобулин». В отечественном препарате содержатся антитела к вирусу КЭ (клещевого энцефалита).

Так же можно использовать импортный австрийский препарат «ФСМЕ-Булин».

Еще раз напоминаем при таких симптомах после укуса, как:

покраснение в месте укуса;
слабость;
повышение температуры;
суставной, мышечной и головной боли и других неприятных проявлениях,

срочно обратитесь в поликлинику. Вам предложат сдать анализ крови на наличие заболевания. Стоит знать, что на энцефалит анализ берут – не раньше двух недель (14 дней) со дня укуса насекомого. На боррелиоз – по истечение 3 недель.

Осматривайте себя сразу после прогулок. Заметив черную точку – клеща, немедленно его извлеките. Так, вероятность заражения будет минимальная.

Не давите клеща пальцами. Возбудители инфекции могут попасть в организм через ссадины и микротрещины поврежденной кожи.
Удаленный клещ подлежит исследованию.
Сразу после укуса и удаления членистоногого на ранку наложите лед или влажную салфетку.
Снять зуд или аллергическую реакцию поможет прием антигистаминных препаратов.

Отправляясь в места со случаями клещевого заражения, сделайте прививки. Такая мера профилактики необходима всем участникам поездок и походов.

Доктор Айболит Комаровский расскажет, что делать при укусе клеща.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Заниматься самолечением при явных признаках заражения вирусным энцефалитом опасно. Вводить препараты только по назначению врача.

Перед поездками в лес в виде экстренной помощи купите:

«Иммуноглобулин»;
«Йодантипирин» или другие противовирусные препараты.

Прием начинать незамедлительно, уже в первые сутки после укуса.

Их используют для взрослых и детей с 14 лет. Препараты уничтожают вирус энцефалита за несколько суток.

«Йодантипирин» – это не вакцина. Препарат не защитит от инфекции в виде клещевого боррелиоза.
«Ремантадин» – поможет, если принять его не позднее 48 часов сразу после укуса. Лекарственное средство используется не только от гриппа, но и обладает противовирусной активностью.

Для детей в виде экстренной профилактики в случае укуса иксодовым клещем показан «Анаферон» детский: до 12 лет – 1 таблетка 3 раза в день, старше 12 лет - 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 21 дня.

Это период инкубации клещевого энцефалита. Экстренные меры предупредят развитие заболеваний.

Пока еще нет вакцины от клещевого Лайм-Боррелиоза. Для профилактики применяется «Амоксициллин», «Доксициклин» и еще ряд тетрациклинов. Курс антибиотиков для профилактики боррелиоза назначает врач.

Пусть ничто и никто не омрачает ваш летний отдых! Берегите себя и своих близких от иксодовых клещей и владейте информацией о защите от них. А Столетник советует быть бдительными.

При отдыхе на природе нередко родители обнаруживают у ребенка на теле внедрившегося кровососа – клеща. Укус этого насекомого может грозить ребенку заражением достаточно опасными инфекциями – и боррелиозом (болезнью Лайма).

Особая активность клещей проявляется с мая по июль, но укусы могут происходить и в другие весенне-летние месяцы. Эти кровососущие насекомые живут в траве и кустах, в парках и лесопосадках. Дети любят играть в траве, где и могут получить укус «злодея». В жилые помещения клещи могут заноситься домашним животным или на одежде, с собранными ягодами, грибами, букетами цветов.

Средства защиты

Для предотвращения укусов клеща рекомендуется надевать ребенку для прогулки или отдыха на природе такую одежду и обувь, которая максимально закрыла бы все участки тела. В жаркий летний день надеть ребенку «скафандр» тоже не просто – это грозит нарушением теплообмена и тепловым ударом.

Деток старше 2 лет можно привить от . Перед прививкой ребенок должен быть здоровым в течение месяца и пройти обследование. Кроме того, можно применить специальные защитные препараты: репелленты, отпугивающие клещей от детей. Средства можно использовать только после 3 лет в связи с высокой токсичностью их. Приобрести указанные препараты можно в аптеках.

Репелленты - важная часть защиты от клещей

К репеллентам для детей относятся: кремы «Офф-детский», «Эфкалат», «Фталар», аэрозоль «Медилисик для детей от комаров», «Бибан-гель», одеколоны «Эвитал», «Пихтал», средство «Камарант». Средства наносят на открытые участки тела и на одежду, которую перед одеванием оставляют на улице до высыхания.

Защитное действие репеллентов на одежде сохраняется до 5 дней. При высокой влажности воздуха или при попадании под дождь срок эффективности средства снижается.

Народная медицина рекомендует в качестве отпугивающих средств от клещей применять эфирные масла с резким запахом. Их можно применять и для маленьких деток при отсутствии у них аллергии. С этой целью подойдут масло гвоздики, мяты, розмарина, эвкалипта.

Можно приготовить смесь из масел (по несколько капель каждого) или использовать каждое в отдельности. Маслом обрабатывают каждые 2 часа открытые участки тела и края одежды.

Каждые 20 минут во время отдыха и после возвращения ребенка с прогулки необходимо внимательно осматривать волосистую часть головы и кожные покровы. Сам укус не ощущается, что связано с выделением в ранку обезболивающего вещества. Наиболее часто клещи обнаруживаются на нежных участках тела ребенка (в паху, на шее, за ушами, в области затылка).

Место укуса может обозначиться небольшой припухлостью, покраснением участка кожи с черной точкой внутри. Оно может быть несколько болезненным, сопровождаться зудом. При обнаружении клеща не следует поддаваться панике, надо как можно быстрее удалить насекомое, чтобы предотвратить возможное заражение ребенка.

Тактика родителей при укусе клеща

Можно позвонить по 03 для уточнения адреса травмпункта или санэпидстанции, где проведут удаление клеща.

Можно его удалить самостоятельно. Для этого сначала следует приготовить какой-либо антисептик ( , спирт или др.), любую емкость с крышкой, ватные шарики, какой-нибудь пинцет, прочные нитки.

До начала извлечения надо обработать место укуса раствором антисептика. В аптеке можно заранее приобрести специальное приспособление (анти-клещ, трикс, тик нипер) для удаления клещей в виде маленького пинцета. Но можно использовать и любой другой пинцет, предварительно обработанный спиртом.

Пинцетом нужно осторожно захватить туловище клеща и удалить его, совершая вращательные движения против часовой стрелки. Прикладывать силу, сдавливать насекомое не следует, чтобы не инфицировать ранку при раздавливании туловища.

При отсутствии пинцета надо взять прочную нитку и завязать ее на туловище насекомого поближе к хоботку узлом возле кожи. Затем концы нитки вращать по типу пропеллера, или же раскачивающими движениями осторожно удалить клеща и поместить в баночку с крышкой.

При неполном извлечении насекомого оставшиеся части его из кожи следует удалить стерильной иглой, как удаляют занозу. Ранку после удаления обрабатывают спиртом (йодом), тщательно моют руки и также обрабатывают спиртом.

Народные умельцы приспособили для удаления клеща одноразовый стерильный шприц, аккуратно срезав его верхушку. Шприц надо плотно приложить к месту укуса и плавно потянуть поршень вверх, извлекая насекомое.

Нельзя смазывать место укуса маслом или керосином: без доступа воздуха клещ выделит зараженную жидкость в ранку – риск инфицирования возрастет.

Баночку с клещом следует доставить в санэпидстанцию для исследования.

При обнаружении зараженности клеща или в случае неблагополучия местности по клещевому энцефалиту ребенку проводится экстренная профилактика: вводят по назначению педиатра (не позднее 96 часов с момента укуса) противоклещевой иммуноглобулин. Недостатком этого препарата являются часто возникающие аллергические реакции. Профилактика не проводится, если ребенок привит против клещевого энцефалита.

С целью профилактики педиатры могут назначать (Виферон, Анаферон для детей до 14 лет или Йодантипирин детям после 14 лет). Могут использоваться и другие противовирусные препараты (Циклоферон, Арбидол, Ремантадин). Их применяют с первого дня укуса.

Вакцины против боррелиоза в настоящее время нет.Для профилактики этого заболевания после получения результата исследования клеща врач может назначать антибиотики.

Чтобы полностью убедиться в отсутствии опасности после укуса клеща, можно обследовать ребенка: в инфекционной больнице или в вирусологической лаборатории сдать кровь на антитела к возбудителям боррелиоза и клещевого энцефалита через 2-3 недели после укуса.

При возникновении любых симптомов заболевания ( , температуры, боли в мышцах, высыпаний и др.) следует немедленно обращаться к врачу.

Резюме для родителей

Проще предотвратить проникновение клеща в кожу ребенка. Если все-таки клещ обнаружен, то лучше обратиться в больницу для извлечения его, особенно у маленького ребенка. При самостоятельном удалении необходимо соблюдать все вышеуказанные правила удаления клеща.

Телеканал «Беларусь 1», программа «Детский доктор», тема выпуска «Что делать, если ребенка укусил клещ?»:

Не следует пренебрегать отправкой насекомого на исследование. Опасен не сам укус, а те инфекции, которыми может клещ «наградить» ребенка. При необходимости следует провести профилактический курс лечения по назначению педиатра.

Видео о том, как правильно извлечь клеща при помощи нитки:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, что делать, если укусил клещ:

Действия при укусе клеща. Заражение человека клещевым энцефалитом происходит через укус инфицированного клеща. Ежегодно клещи кусают тысячи людей, но только у некоторых из пострадавших развиваются серьезные заболевания, такие, как энцефалит или боррелиоз. Опасность укуса клеща заключается в том, что насекомые переносят множество различных заболеваний, о которых будет сказано ниже. Укус клеща вовсе не означает, что человек заболеет клещевым энцефалитом и/или боррелиозом, а также другими болезнями. Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать. Бывает, что человек, получает укус клеща, находясь дома, попасть в дом клещ может, приехав на спине вашего любимого животного: собаки или кошки. Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать. Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться к укусу клеща. Наличие возбудителя в клеще вовсе не означает, что укушенный человек заболеет энцефалитом или боррелиозом. Самки клещей могут сосать кровь около 6-10 суток, достигая в длину 11 мм.

Что делать, если укусил клещ

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы - клещ разорвется.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.

Клещевой энцефалит (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2010 году) - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Противовирусные препараты.

В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.
Анаферон детский для детей младше 14 лет.
Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин).

Иммуноглобулин - целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.

Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита - никаких действий принимать не нужно.

Клещевой боррелиоз - опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща одну таблетку доксициклина (200 мг), у ребенка старше 8 лет - 4мг на 1 кг веса, но не более 200мг. Детям младше 8 лет и беременным экстренная профилактика не проводится. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща, ранее не имеет смысла - будет отрицательным. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось покраснение - нужно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.

Геморрагические лихорадки , группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями. По возбудителю, а также по способу распространения инфекции различают несколько видов.

Крымская геморрагическая лихорадка встречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ - Крым, Таманский полуостров, Ростовская обл., Южный Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, а также в Болгарии, т. е. там, где распространены иксодовые клещи (Hyalomma). Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней. Возбудитель обнаруживается в крови больных в течение всего лихорадочного периода. Сыворотка крови выздоравливающих обладает специфическими противовирусными свойствами.

Омская геморрагическая лихорадка впервые описана у жителей приозёрных посёлков Сибири, у охотников и членов их семей, в Барабинской степи. Природные очаги Омской геморрагической лихорадки обнаружены в Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областях. Возможно, что они имеются и на некоторых соседних с ними территориях (Северный Казахстан, Алтайский и Красноярский края). Встречается в осенне-зимний период в виде вспышек, которые связаны с эпизоотиями у промысловых животных. Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозо-нефрит) встречается в Европе и Азии в виде групповых вспышек и спорадических (единичных) случаев. Механизм передачи недостаточно выяснен; предполагается возможность передачи через гамазовых клещей. Природные очаги могут образовываться в различных ландшафтах (лес, степь, тундра). Резервуар инфекции — некоторые виды мышевидных грызунов. Инкубационный период 11—24 дня. Для экстренной профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом можно использовать йодантипирин.

Об укусах клещей в вопросах и ответах

В.: Меня укусил клещ, что мне делать?
О.: Прочитайте статью: «Что делать, если укусил клещ», вопросы, рассмотренные в статье вопросы, рассматриваться ниже не будут.

В.: Как узнать энцефалитный клещ или нет?
О.: Клещевой энцефалит, это вирус, который переносят иксодовые клещи - но не каждый клещ является его переносчиком. По внешнему виду определить является клещ энцефалитным или нет нельзя - это можно сделать лишь в условиях лаборатории. Практически во всех городах, где существует риск заражения клещевым энцефалитом имеется возможность сдать клеща на анализ (обычно клеща могут проверить и на другие инфекции распространенные в регионе). На нашем сайте для ряда городов указаны адреса и телефоны таких лабораторий.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?
О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.
Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается клещевой энцефалит, ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных по клещевому энцефалиту территорий РФ, по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.
Клещевой боррелиоз (Лайма) - заболевание очень коварное, так как часто протекает скрыто, переходит в хроническую форму и приводит к инвалидизации. Инфицированные боррелиями клещи в большей или меньшей степени встречаются на большей части территорий РФ, а так же в странах Европы, Азии и Северной Америки. Частым признаком заболевания клещевым боррелиозом на начальной стадии является возникновение в месте присасывания клеща мигрирующей кольцевидной эритемы.
В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является геморрагическая лихорадка Крым-Конго.

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

Покраснение места укуса клеща

В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса мигрирующей кольцевой эритемы.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.
О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с иммуноглобулином разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита - его эффективность доказана. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю - вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?
О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ - что сделать для профилактики клещевого энцефалита?
О.: Исследований влияния иммуноглобулина и йодантипирина на плод не проводилось, поэтому в противопоказаниях к ним значится беременность. Прием обоих препаратов назначается врачом по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Многие врачи рекомендуют просто наблюдать за самочувствием - большинство людей при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают.

В.: Клещ укусил годовалого ребенка. Что можно предпринять для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Для экстренной профилактики клещевого энцефалита у детей применяется иммуноглобулин или анаферон детский.

В.: Меня укусил клещ, я привит против клещевого энцефалита, что мне предпринять для профилактики?

О.: Вакцинация - это самая надежная защита против клещевого энцефалита. Для профилактики ничего принимать не нужно - у вас и так уже есть иммунитет.

В.: Мне неделю назад был поставлен иммуноглобулин клещевого энцефалита, а сегодня опять укусил клещ. Стоит ли мне беспокоиться по поводу клещевого энцефалита?

О.: Введение иммуноглобулина создает иммунитет, он слабее, чем при вакцинации, но способен защитить еще некоторое время (обычно до 1 месяца) от клещевого энцефалита. То есть в вашем случае о КЭ можно не беспокоиться.

В.: Я принимал по профилактической (до укуса клеща) схеме йодантипирин. Меня укусил клещ, что мне делать, по какой схеме принимать йодантипирин?

О.: Следует перейти к схеме «после присасывания клеща».

В.: Клеща удалил, скорее всего, на 4 день с момента присасывания. Клещ не сохранился, никуда не обращался, чувствую себя хорошо. Что мне сделать для профилактики клещевого энцефалита?

О.: Можно начать прием йодантипирина (иммуноглобулин уже на третьи сутки малоэффективен, на четвертые - его использование нецелесообразно), хотя, конечно, время для экстренной профилактики уже упущено. Следите за самочувствием, при обнаружении ухудшения состояния обратитесь к врачу.

В.: Я собираюсь в длительный поход, возможности обратиться к врачу в случае укуса клеща у меня не будет. Как мне быть?

О.: Избегайте укусов клещей - прочитайте статью: «Профилактика укусов клещей». Если до вашей поездки есть хотя бы 3 недели, то лучше пройти курс вакцинации - это лучший способ профилактики клещевого энцефалита. Если времени уже нет, то возьмите в поход йодантипирин (иммуноглобулин взять с собой не получится).

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Народные средства от клещей для людей и животных доступны для приготовления в домашних условиях. Роль активного ингредиента в них выполняет природный репеллент.

Средства, используемые для защиты от клещей, делятся по методу воздействия:

репелленты – отпугивают клещей;
акарицидные – обезвреживают насекомых (парализуют, уничтожают их);
инсектицидно-репеллентные – двойного действия.

Защита для взрослых

Эфирные масла обладают резким и едким запахом, поэтому отпугивают насекомых, в том числе клещей. Эффективны в борьбе с клещами следующие запахи:

Эвкалипт;
Герань;
Пальмароза;
Лаванда;
Байевое масло;
Кедровое масло;
Мята;
Розмарин;
Тимьян;
Базилик.

Защита народными средствами подразумевает в составе наличие одного или нескольких ароматов из списка как базового компонента, и вспомогательных веществ. Спирт, выступающий в роли эмульгатора (способствует смешению масла и воды) или уксус, добавляемый для усиления запахов, делают такие домашние средства от клещей подходящими для взрослых.