Мазь клотримазол назначение и применение. Основные назначения, состав и возможные негативные последствия применения клотримазола. Взаимодействия с другими действующими веществами

Ввиду плохой всасываемости через кожные покровы и слизистые системного действия и связанных с ним побочных эффектов препарат не оказывает.

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах: влагалищный крем, суппозитории и таблетки, крем и мазь для наружного применения. В отечественных аптеках препарат с торговым названием «Клотримазол» в виде брендированных дженериков и генерических дженериков можно встретить сразу от нескольких производителей, включая российские (Атолл, Авексима, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗиО-Здоровье, Синтез, Озон, Акрихин) и зарубежные фармацевтические компании: Эспарма (Германия), Хиперион (Румыния), Фармаприм (Молдова), Седейт Хелкэр (Индия), Медана Фарма (Польша), Тева (Израиль), Шрея (Индия). Учитывая отсутствие всасывания через кожные покровы и, следовательно, системного (не только локально, но и на удаленные органы и ткани) действия, применение Клотримазола в высоких дозах не сопряжено с жизнеугрожающими реакциями. Отравление препаратом возможно лишь при нецелевом (в данном случае – пероральном) его использовании. Симптомами вызванного Клотримазолом токсикоза является тошнота, рвота, боли в эпигатрии, анорексия, дисфункция печени, дерматологические реакции, полиурия. В такой ситуации показан прием активированного угля.

Фармакология

Противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida, Malassezia furfur.

Клотримазол активен также в отношении Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

При наружном применении клотримазол хорошо проникает в различные слои кожи, достигая терапевтических концентраций. При местном применении незначительное количество клотримазола всасывается в кровь.

Форма выпуска

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут в течение 2-4 недель.

При обработке полости рта применяют 1-2 раза/сут не более 7 дней.

Интравагинально - по 100-500 мг в течение 1-6 дней.

Взаимодействие

При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола снижается.

Побочные действия

Местные реакции: контактный аллергический дерматит, покраснение, чувство жжения.

Показания

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами, разноцветный лишай, эритразма, кандидозный вульвовагинит, трихомониаз, микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу, I триместр беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие.

Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.

Особые указания

Лекарственные формы, предназначенные для интравагинального применения, не используются во время менструации.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Клотримазол не рекомендуется применять в офтальмологии.

Эритразму и ряд других проблем. Средство нельзя применять, если у человека имеется индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента.

Лекарственная форма

Лекарственное средство выпускается в форме мази для наружного применения. Она может иметь белый или с бело-желтоватым оттенком цвет и слабый специфический запах. Медикамент помещен в алюминиевую тубу. Ее объем может варьироваться от 15 до 30 г. Туба помещена в картонную пачку, в которой и реализуется.

Описание и состав

Главное действующее вещество препарата - . Оно обладает широким спектром воздействия на болезнетворные грибки. Средство подавляет рост и размножение грибковых клеток. нарушает осуществление синтеза веществ, которые служат основными компонентами клеточной стенки клетки патогенного микроорганизма. Проницаемость клеточной стенки меняется. Постепенно она разрушается, что становится причиной гибели клетки. Препарат прекрасно борется с возбудителями розового , плесневыми грибами, возбудителями эритразмы, дрожжеподобными грибами, дерматофитами. В качестве дополнительных компонентов в состав мази входят:

пропиленгликоль;
метилпарагидроксибензоат;
метилпарабен;
полиэтиленоксид 1500.

Когда мазь оказывается нанесенной на кожу, основное действующее вещество препарата легко проникает в глубокие слои. При этом всасывание медикамента в системный кровоток практически не осуществляется.

Фармакологическая группа

Препарат эффективно борется с грибковыми инфекциями. Он имеет обширный спектр действия. Медикамент выпускается в форме порошка для наружного применения. Средство назначают, если у человека наблюдается разноцветный , грибковое поражение кожи, эритразма, межпальцевая грибковая эрозия, микозы, которые осложнены вторичной инфекцией. В и при наличии повышенной чувствительности лекарство не используют. Приобрести средство удастся без рецепта.

Противогрибковый препарат производится в лекарственных формах, предназначенных для местного использования. Средство активно применяется для лечения кандидоза влагалища у женщин. В таком случае средство используют в форме суппозиториев. Мазь и крем рекомендуют применять для обработки кожных покровов при микозных заражения. Является полноценным аналогом по фармакологической группе, но отличается от него по форме выпуска. Средство производится в форме таблеток, предназначенных для интрвагинального использования. Препарат используется для лечения вагинального кандидоза у взрослых пациентов. Состав используют для санации родовых путей в дородовом и послеродовом периоде.

Цена

Стоимость мази составляет в среднем 141 рубль. Цены колеблются от 20 до 251 рубля.

Крем Клотримазол относится к противогрибковым средствам. Предназначен для лечения кожных заболеваний. Препарат имеет несколько форм выпуска – крем, мазь, таблетки, свечи, раствор для спринцевания. Каждая из них имеет свои особенности применения. Препарат губительно действует на патологические микроорганизмы, предотвращает распространение инфекции.

Активным компонентом крема Клотримазол выступает вещество с одноименным названием – клотримазол. Действие зависит от концентрации. Либо замедляет и останавливает рост патологических микроорганизмов, либо приводит к их гибели. Вещество характеризуется широким спектром действия.

Грибки;
Бактерии;
Простейшие;
Дерматофиты;
Дрожжи.

Патогенные микроорганизмы не проявляют устойчивости к активному компоненту. Действие препарата всегда вызывает их гибель.

Основным преимуществом клотримазола является его концентрация в тканях кожи. Вещество практически не проникает в кровоток, сосредотачивается на проблемных участках. Благодаря этому снижен риск появления побочных эффектов.

Вспомогательные компоненты препарата:

Бензиловый, цетостеариловый спирт;
Полисорбат;
Октилдодеканол;
Сорбитан стеарат;
Вода;
Синтетический спермацет.

Крем имеет облегченную текстуру, хорошо наносится, быстро впитывается, практически не содержит запаха. Метаболизм происходит в печени, выводится из организма почками, через кишечник.

От чего помогает крем – показания к применению

Противогрибковый препарат с широким спектром действия нашел применение в дерматологии, гинекологии, некоторых других сферах. Лекарственное средство наружного применения назначают при:

Клотримазол можно применять женщинам и мужчинам. Курс терапии назначает врач, регулирует концентрацию активного компонента разными формами препарата.

Особенности применения

Крем Клотримазол рекомендуется наносить тонким слоем на предварительно очищенную, просушенную кожу. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Длительность терапии зависит от масштабов поражения, локализации. В среднем, лечение длится 1 месяц. Не рекомендуется прекращать терапию сразу после исчезновения болезненных симптомов. С целью закрепления эффекта используют препарат еще 1-2 недели.

Применение Клотримазола для мужчин

Одним из показаний является молочница. Грибов рода кандида часто выявляют у женщин, хотя основным переносчиком болезни выступает мужчина. У них молочница протекает бессимптомно либо имеет слабовыраженные симптомы:

Клотримазол считается одним из самых эффективных средств от мужской молочницы. Лекарственный препарат наносят тонким слоем на головку полового органа дважды в сутки после водных процедур. Длительность терапии 2 недели. За закрепления результата рекомендуется продлить курс на 7 дней.

Еще одно заболевание, характерное больше для мужчин – грибок стопы. Основные симптомы:

Зуд, жжение;
Шелушение кожи;
Покраснение;
Мокнущие между пальцами;
Эрозии на месте предыдущих трещин;
Разрыхление кожи.

Заболевание опасно снижением местного иммунитета, присоединением вторичной инфекции.

Клотримазол используют после предварительного очищения кожи стопы. Наносят тонким слоем дважды в день. Препарат быстро купирует симптомы, уничтожает источник заболевания.

Противопоказания

Поскольку активный компонент не проникает в кровоток, крем не влияет на работу внутренних органов, систем. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным лечением рекомендуется провести тест. Небольшое количество крема наносят на локтевой изгиб, наблюдают за состояние кожи в течение 1 часа.

Побочные эффекты возникают при наличии индивидуальной непереносимости. Проявляются в виде высыпаний, покраснений на коже. Проходят самостоятельно без специального лечения.

В ходе лабораторных исследований не обнаружили негативного влияния крема Клотримазол на организм беременной женщины, развитие плода. Однако использовать при беременности, кормлении грудью необходимо под тщательным контролем специалистов.

Цена препарата

Крем выпускают несколько производителей, в том числе Россия, по лицензии компании из Великобритании. Поэтому цены встречаются разные. Бюджетный вариант препарата выпускает Седейт Хэлскэр. За тубу крема с емкостью 20 мл придется отдать 39 р. Наиболее дорогой препарат представлен компанией GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.. Стоимость крема с той же емкостью 170 р. Лекарственное средство можно купить в аптеке либо заказать через интернет. Срок хранения составляет 3 года с момента изготовления.

Чем отличается крем Клотримазол от мази

Концентрация активного компонента аналогична крему. Значит, действует мазь аналогично. Несущественно отличается состав вспомогательных веществ. Благодаря этому, мазь имеет более плотную консистенцию. При сложных грибковых поражениях кожи, слизистых, рекомендуется изначально проводить лечение мазью, затем перейти на крем.

Аналоги крема Клотримазол

Противогрибковые средства – одна из самых многочисленных фармацевтических групп. У Клотримазола имеются аналоги по составу, действию.

Дженеретики крема, то есть препараты с идентичным активным компонентом, практически не отличаются по цене, составу, действию. В аптеке могут предложить:

Противогрибковые препараты с аналогичным действием:

Пимафуцин;
Нистатиновая мазь;
Кетозорал;
Миконазол;
Дактанол;
Кетоконазол.

При выборе лекарственного средства необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача. Отпускаются препараты без рецепта.

Инструкция к мази Клотримазол регламентирует её использование для лечения грибковых инфекций у мужчин и женщин. Это – препарат местного действия, который используется исключительно в наружной терапии различных микозов. Недорогой крем или мазь позволяют справиться с молочницей или грибком на стопе раз и навсегда. Какие особенности лечения, и как применяют Клотримазол? В чём отличие мази от крема и таблеток?

Клотримазол мазь: инструкция по применению

Клотримазол мазь зарекомендовала себя как хорошее лекарственное средство при лечении кандидозов (молочницы ) у мужчин и женщин. При этом её цена – на порядок дешевле стоимости многих современных составов антимикотического действия. Главный компонент мази имеет аналогичное название – клотримазол. Он эффективен при любой грибковой инфекции.

В инструкции указано, что клотримазол тормозит развитие грибковых микроорганизмов . При этом он работает против всех известных видов микозов – дрожжеподобных, плесневых, диморфных грибков, дерматофитов, бластомикозов, простейших . А также ограничивает рост граммоположительных и отрицательных бактерий (граммоположительных кокков, трихомонад, коринебактерий ).

Важно: на сегодня не существует грибков, устойчивых к действию Клотримазола. Поэтому самый дешёвый препарат остаётся самым эффективным и действенным.

Как она работает?

Действующее вещество нарушает синтез эргостерина, который необходим для формирования оболочек (мембран) клеток грибковых микроорганизмов. Поэтому препарат влияет в основном на молодые клетки и опосредованно – на старые. В молодых клетках он нарушает синтез клеточных мембран, и этим замедляет и прекращает их рост. Во взрослых клетках эти процессы менее выражены, в основном они касаются разрушения мембран растущих и делящихся грибковых микроорганизмов.
Клотримазол выводит из внутриклеточного пространства ряд жизненно важных компонентов (кальций, нуклеиновые кислоты, соединения фосфора).
Снижает активность внутриклеточных ферментов (внутри грибковых микроорганизмов), что приводит к увеличению количества токсинов внутри клетки, её разрушению и некрозу (отмиранию).

Таким образом, действующее вещество Клотримазола разрушает клеточные мембраны грибков и состав их внутриклеточной жидкости , что в результате вызывает гибель всех грибковых микроорганизмов. Такое действие в медицинской терминологии получило название фунгицидного (угнетающего ).

На заметку: фунгицидами называют химические вещества, действие которых направлено против грибковой инфекции растений.

Мазь, крем, таблетки – отличия

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:

Мазь.
Крем для наружного применения (лечение наружных кожных покровов).
Крем интравагинальный (для введения внутрь влагалища).
Раствор (используют в лечении кандидоза ротовой полости).
Таблетки (для интравагинального введения).

Все формы препарата (мазь, крем, таблетки) – предназначены для местного лечения. Инструкция по применению для женщин рекомендует вводить крем или таблетки внутрь влагалища (как можно глубже). Инструкция для мужчин рекомендует наносить мазь или крем на половой член (на головку и крайнюю плоть).

Наибольше популярностью у женщин пользуются таблетки и свечи. У мужчин - мази и кремы. Не всегда бывает понятно, что выбрать для лечения - клотримазол мазь или крем с аналогичным названием? Давайте разберёмся, в чём разница между двумя похожими формами препарата.

Отличие между кремом и мазью:

Мазь – изготавливается на основе вазелина, крем – на основе масла и воды.
Мазь дольше впитывается, а значит, оказывает более пролонгированное (длительное) действие. Крем впитывается значительно быстрее и оказывает быстрый и более короткий эффект.
Мазь проникает глубже , чем крем.
Мазь клотримазол от грибка «смазывает» подсушенные участки кожи, крем – подсушивает мокнущие. Поэтому при наружном лечении грибка (на ступнях, в кожных или паховых складках) – мазь используют для сухой кожи, крем – для мокнущей и жирной. Мазь Клотримазол назначают при грибковых инфекциях, которые сопровождаются сухостью кожи.
На открытых участках кожи мазь лучше наносить на ночь, крем – в течение дня.

Состав мази и показания к лечению

Клотримазол, - мазь против грибка , - имеет белый цвет, жировую основу и специфический запах. Кроме действующего вещества (его содержится всего 1% или 30 мг в тубе весом 3г), мазь содержит глицерол, воск, пропиленгликоль, воду . Эти компоненты обеспечивают форму препарата – мазь или крем.

Клотримазол выглядит как белый порошок. Он плохо растворяется в воде и хорошо растворяется в спирте. Поэтому в состав мази вводят спирт (для растворения лекарственного порошка). Кроме того, молекулы спирта увеличивает проницаемость клеток, ускоряют поступление терапевтических компонентов в кровоток.

Доступность лекарственного состава обеспечивает недорогую цену препарата. Здесь не нужен вопрос, сколько стоит мазь. Это – самое недорогое аптечное средство от грибковых поражений, при этом оно достаточно действенное и эффективное.

Чаще других Клотримазол используют для лечения молочницы у мужчин и женщин . Также её применяют при грибковой инфекции на различных участках тела. Перечислим, что лечат мазью Клотримазол:

Кандидоз (молочницу) – вагинальную инфекцию, возбудитель которой – дрожжевой грибок Кандида. При молочнице у женщин это - препарат №1 .
Воспаление, вызванное грибком Кандидой (у женщин – вульвит , у мужчин - уретрит ).
Кожные грибковые и некоторые бактериальные инфекции (грибок на стопе и ногтях, микоз в складках кожи, некоторые виды лишая).
Цветной и стригущий лишай .

Важно: при отсутствии эффекта лечения необходимо проверить правильность постановки диагноза.

Как лечиться

Клотримазол - мазь для мужчин, женщин и детей любого возраста. Её используют в следующих случаях:

При лечении молочницы, особенно у мужчин. Женщинам удобнее использовать таблетками или свечами (их проще поместить внутрь влагалища). Мужчинам удобнее пользоваться мазью или кремом. При лечении половых органов необходима терапия для обоих партнёров. В противном случае – происходит повторное заражение.

На заметку: если таблеток и свечей нет, можно использовать Клотримазол мазь для женщин. Для этого изготавливают самодельные тампоны (из ваты и бинта) и вводят их внутрь влагалища. Клотримазол мазь при молочнице вводят глубоко – для лучшего терапевтического эффекта.

Клотримазол мазь от грибка ногтей – наносится тонким слоем на хорошо высушенную кожу, вокруг ногтя и ногтевой пластины.
Клотримазол мазь от грибка стопы – наносится аналогично. После выздоровления проводится обязательная дезинфекция обуви. Грибок способен длительно сохраняться и заражать человека после выздоровления.
Инструкция для детей говорит о том, что препарат не имеет возрастных ограничений. Надо учесть, что кожа грудничков частично выполняет функцию дыхания. Поэтому если мазь используют для лечения маленького ребёнка, то наносят её точечно . Нельзя покрывать длительно впитывающимся составом обширные участки тела (обширной инфекции лучше пользоваться кремом, он быстрее впитывается). Чаще других у детей лечат стригущий лишай (в медицинской терминологии - трихофитию) и микроспорию (ещё одна разновидность грибкового лишая).

А теперь перечислим, какие существуют особенности в лечении мазью Клотримазол:

При наружном нанесении - рекомендует наносить мазь только на хорошо высушенную кожу. Перед нанесением - участок тела (стопы, руки, ладони) надо тщательно помыть с мылом. Щелочная мыльная среда губительная для большинства грибков. Мыло обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект.
Если мазь или крем наносят на наружные кожные поверхности (на стопы или у мужчин – на головку полового члена) – необходимо некоторое время побыть раздетым, чтобы состав впитался.
Чтобы дозировать количество мази, ориентируются на длину столбика при её выдавливании. При лечении молочницы у женщин для введения внутрь влагалища выдавливают 5 мм столбика мази (и не больше 7 мм) .
Клотримазол мазь следует наносить 2-3 раза в день. При этом если симптомы болезни исчезли, нельзя сразу прекращать лечение . После прекращения зуда, жжения, другого болезненного дискомфорта надо продолжать наносить крем ещё в течение одной-двух недель. И ещё: длительность лечения зависит от вида грибковой инфекции. Она может составлять от 1 до 4 недель. Таким образом, минимальный срок лечения грибка составляет 2 недели .

На заметку: быстрее других лечится молочница (кандидозный вульвит). Её можно вылечить за неделю. Дольше – лечится дерматомикоз (до 4 недель терапии).

Необходимо соблюдать диету . Кандидоз (молочница) – заболевание нарушенной флоры. Поэтому во время лечения надо отказаться от дрожжевого хлеба и сладостей, а также от острого, жирного, солёного. После купирования симптомов жжения и зуда надо обязательно восстанавливать микрофлору йогуртами, бифидофлорой и другими препаратами-пробиотиками.
После нанесения мази необходимо вымыть руки (чтобы предупредить самозаражение – распространение инфекции с руками на соседние участки кожи).

Когда Клотримазол противопоказан

Перечислим, когда надо отменить препарат (по крайней мере, до консультации с врачом):

Если появилась аллергическая реакция – покраснение, высыпание, отёк, усилился зуд или жжение, появились другие неприятные болезненные симптомы.
Во время месячных у женщин – не вводят внутрь влагалища мазь, крем или таблетки, суппозитории.
Препарат не используют вначале беременности (в первом триместре - в этот период закладываются все органы и системы будущего человека; любое химическое вещество способно нанести вред, а влияние клотримазола на развитие плода полностью не изучено). При этом Клотримазол мазь при беременности на поздних сроках использовать разрешается. Также разрешён клотримазол для лечения уже родившихся детей любого возраста.

Важно: клотримазол практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает общего действия на организм. Это препарат исключительно местного (локального) лечения. И ещё: действие мази или крема ослабляется Дексаметазоном (гормональный препарат, глюкокортикостероид), поэтому такое совместное лечение не рекомендуется.

Клотримазол мазь - аналоги

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько препаратов с основным действующим веществом клотримазолом . Все они – аналоги, оказывают одинаковое терапевтическое действие, и отличаются ценой и производителем . Перечислим наиболее популярные из них:

Клотримазол акри (мазь и таблетки) – фирма Акрихим (российская группа фармацевтических компаний).
Амиклон – также российский препарат, производитель Нижфарм.
Камизон (крем) – индийский препарат с тем же действующим веществом (клотримазолом).

А также Кандид и Кандид-В6, Фунгинал, Фунгицип и другие препараты, которые содержат клотримазол и имеют схожее терапевтическое действие, общие противопоказания. Среди перечисленных аналогов Клотримазол отличается самой недорогой ценой . Эффективность лечения этим доступным препаратом подтверждают отзывы мужчин и женщин.

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержат

активное вещество - клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола - эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C . albicans , подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides ). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli ).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков - за исключение энтерококков - в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida - полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenis , и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол активен против Sporotrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis .

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью - Candida guilliermondi .

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C . albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

Местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis )

Отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale )

Дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis ) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida - как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.