Анатомия

Располагаются латерально от семявыносящих протоков (см.), сверху от предстательной железы (см.), сзади и сбоку от дна мочевого пузыря (см.). Брюшиной покрыты только верхние отделы С. п. Положение С. п. может изменяться в связи с наполнением и опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки.

С. п. имеют веретенообразную форму, бугристую поверхность и представляют собой сильно извитые трубки, длина к-рых в расправленном состоянии составляет 100-120 мм, а диаметр - 6-7 мм. В нерасправленном состоянии семенной пузырек имеет вид продолговатого, несколько сплющенного в передне-заднем направлении тела длиной до 50 мм, шириной до 20 мм и толщиной ок. 10 мм.

Различают переднюю и заднюю поверхности С. п., верхний расширенный конец - основание, среднюю часть - тело и нижний, суживающийся конец, переходящий в выделительный проток (ductus ехcretorius), к-рый, соединяясь с семя-выносящим протоком (ductus deferens), образует вместе с ним семявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius; рис.).

С. п. снабжается кровью из нисходящей ветви артерии семявыно-сящего протока (a. ductus deferentis). Венозная кровь из семенных пузырьков по венам оттекает в мочепузырное венозное сплетение (plexus venosus vesicalis), а затем по мочепузырным венам (vv. vesicales) во внутреннюю подвздошную вену (v. iliaca interna). Лимфа от С. п. оттекает во внутренние подвздошные лимф, узлы (nodi lymphatici iliaci int.). Иннервация С. п. осуществляется из сплетения семявыносящего протока (plexus deferentialis).

Гистология

На разрезе С. п. имеет вид сообщающихся друг с другом пузырьков. Стенка С. п. состоит из трех оболочек. Снаружи он покрыт адвентициальной оболочкой (tunica adventitia). Под ней находится хорошо развитая мышечная оболочка (tunica muscularis), Составляющая большую часть стенки С. п. Мышечная оболочка стенки;, обращенной к семявыносящему протоку, более толстая, чем на противоположной стороне. Глубже располагается слизистая оболочка (tunica mucosa), к-рая образует многочисленные разветвленные складки с зубчатыми возвышениями самой разнообразной формы - от мелких отдельных выростов до сетчато-ячеистых структур, местами заполняющих весь просвет С. п. Слизистая оболочка покрыта однослойным (местами двурядным) призматическим эпителием.

Функциональное значение

Функции С. п. многообразны и недостаточно изучены. Железистые клетки слизистой оболочки С. п. выделяют секрет серовато-белого цвета, желатиноподобной консистенции, без запаха, со щелочной реакцией (pH 7,3). Он содержит более плотные включения, к-рые называют «саговыми зернами», или симпексиями. Основным компонентом секрета С. п. является фруктоза, необходимая для обеспечения обменных процессов в сперматозоидах, а также для поддержания их подвижности. Секрет С. п. придает эякуляту большую вязкость, увеличивает его объем, создает благоприятные условия для оплодотворения. Считается, что степень растяжения С. и. секретом влияет на возбудимость центра эрекции. Секреторная функция С. п. зависит от воздействия мужских половых гормонов (см.), что подтверждается угасанием их секреторной деятельности после кастрации.

Методы обследования

Наиболее доступным методом обследования С. п. является пальпация через прямую кишку (см. Ректальное исследование). Их прощупывают чуть выше предстательной железы, по обе стороны от средней линии. В норме С. п. определяются с трудом и только когда они заполнены секретом. Пальпаторно С. п. представляют собой продолговатой формы образования эластической консистенции с несколько неровной поверхностью. Существует также метод пальпации С. п., при к-ром пациент как бы садится на палец исследующего врача; в таком положении больного производят и массаж С. п. (метод Пиккера). Полученный при этом секрет подвергают микроскопическому и бактериол. исследованию. Ценным методом исследования С. п. является везикулография (см.).

Патология

Различают пороки развития, повреждения, заболевания и опухоли С. п.

Пороки развития С. п. встречаются чрезвычайно редко. К ним относят гипоплазию, аплазию, удвоение одного или обоих С. п., слияние С. п. в одно непарное образование. Практическое значение пороков развития С. п. незначительно. Диагностировать пороки развития С. п. с помощью пальпации, везикул ографии не всегда удается. Лечение, как правило, не проводится. В случае присоединения воспалительного процесса назначают консервативное лечение.

Повреждения . Закрытые повреждения (разрывы) С. п. могут иметь место при переломах костей таза и тяжелых травмах промежности. Огнестрельные ранения С. п., как правило, сочетаются с травмой других органов. Ранение С. п. возможно при цистэктомии по поводу опухолей мочевого пузыря. Наиболее характерным признаком повреждения С. п. является истечение спермы из раны или образовавшихся свищей. В остальном клин, картина не имеет каких-либо определенных признаков, п поэтому повреждения С. п. распознаются поздно. Сочетанные травмы маскируются клин, картиной повреждения мочевого пузыря, предстательной железы, прямой кишки, мочеточника.

Характер оперативного вмешательства зависит от особенностей травмы. Если С. п. поврежден на большом протяжении, то производится везикулэктомия (см.). При небольших или двусторонних повреждениях С. п. ограничиваются дренированием раны.

Прогноз при повреждениях С. п. в целом благоприятный. При двустороннем повреждении возможно снижение способности к оплодотворению.

Заболевания . Наиболее часто встречается воспаление С. п.- везикулит, возбудителями к-рого могут быть гонококки, стафилококки, стрептококки и др. (см. Везикулит). Изолированный туберкулезный везикулит наблюдается крайне редко, чаще туберкулезный везикулит сочетается с поражением других половых органов и отмечается у большинства больных туберкулезом половой системы (см. Туберкулез внелегочный).

Опухоли . Доброкачественные* опухоли С. п. - фиброма (см.), фиброаденома (см.), миома (см.), липома (см.), невринома (см.) - встречаются очень редко. Клинически они могут проявляться постоянной болью и ощущением инородного тела в промежности, гемоспермией (см.), дизурией (см.). Доброкачественные опухоли, увеличиваясь, долго сохраняют шаровидную или грушевидную форму, не инфильтрируя окружающие органы и ткани. Лечение доброкачественных опухолей оперативное. При этом ограничиваются удалением пораженного пузырька. Прогноз после везикулэктомии по поводу доброкачественной опухоли одного из С. п. благоприятный.

Злокачественные опухоли С. п. также встречаются редко, из них наиболее часто обнаруживается рак (см.), реже - саркома (см.). Вначале клин, картина такая же, как при доброкачественных опухолях. При прорастании опухолью окружающих тканей и органов могут присоединиться признаки сдавления мочеиспускательного канала и прямой кишки. Метастазы чаще выявляются в легких, почках и брюшине. При ректальном исследовании обнаруживают плотное, бугристое, безболезненное образование или обширный инфильтрат выше предстательной железы. С помощью везикуло-графии выявляют дефект наполнения в пораженном С. п. В неясных случаях проводят трансректальную биопсию ткани С. п. При злокачественных опухолях С. п. показана везикулэктомия (см.). При позднем выявлении опухоли операция нередко включает удаление опухоли вместе с предстательной железой, а иногда и с мочевым пузырем. Прогноз при злокачественных опухолях С. п. неблагоприятный.

Библиография: Г е х м а н Б. С. Неспецифический эпидидимит, М., 1963; 3 а и г- раев М. А. К сравнительной анатомии семенного пузырька, Сб. науч. трудов, посвящен. XL-летию науч.-врач, деятельн. проф. Б. Н. Хольцова, с. 267, Л., 1929; К а н Д. В. Доброкачественные опухоли семенных пузырьков, Урология, № 3, с. 27, 1963; Клиническая онкоурология, под ред. Е. Б. Маринбаха, М., 1975; П о-рудоминский И. М. Половые расстройства у мужчин, М., 1968; П ы-тель А. Я. и П. ытель Ю. А. Рентгенодиагностика урологических заболеваний, М., 1966; Резник Б. М. Туберкулез мужских половых органов, М., 1972; Руководство по клинической урологии, под ред. А. Я. Пытеля, с. 187, 208, М., 1970; С а м о й л о А. Г. О кровоснабжении семенных пузырьков и ампул семявыносящих протоков, в кн.: Вопр. анат. сосуд, сист. ребенка и взрослого, под ред. А. В. Шиловой, с. 343, JI., 1958; Школьников Л. Г., Селиванов В. П. и Ц о д ы к с В. М. Повреждения таза и тазовых органов, М., 1966; Knaus H. Die Reifung der Sper-matozoen in den mannlichen Samenwegen, Wien. med. Wschr., S. 790, 1958; Mann T. Biochemistry of semen, L.- N. Y., 1954.

К. Д.. Паникратов; В. Я. Бочаров (ан.).

Везикулит - заболевание мужской мочеполовой системы, при котором происходит воспаление семенных пузырьков. Часто протекает вместе с воспалением предстательной железы. Характеризуется болевым синдромом и расстройством мужской половой функции. Длительное хроническое течение везикулита может привести к необратимому бесплодию.

Анатомия семенных пузырьков

Кровоснабжение:

• Нисходящая ветвь артерии семявыносящего протока
• Ветви артерий мочевого пузыря
• Отток венозной крови происходит в мочепузырное венозное сплетение и во внутреннюю подвздошную вену.

• Лимфа от семенных пузырьков оттекает во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

• Осуществляется за счет нервных ветвей из сплетения семявыносящих протоков.

1. Обеспечение сперматозоидов энергоресурсами
2. Защита сперматозоидов
3. Утилизация остатков семенной жидкости

Секрет, выделяемый семенными пузырьками, смешивается с секретом яичек и, обладая pH 7,3, способствует формированию защитного коллоида, который придает сперматозоидам большую сопротивляемость и выживаемость на пути к оплодотворению яйцеклетки.

При не реализованном половом акте, остатки семенной жидкости, в том числе и сперматозоиды, попадают в семенные пузырьки, где подвергаются утилизации. Для поглощения сперматозоидов в семенных пузырьках существуют специальные клетки так называемые спермиофаги.

Причины воспаления семенных пузырьков

Причины, вызывающие воспаление семенных пузырьков можно разделить на 2-е большие группы: застойные и инфекционные.

В свою очередь инфекционные подразделяют на неспецифические и специфические. Неспецифические: бактериальные, вирусные, вызванные хламидиями, микоплазменные и уреаплазменные, гарднереллезные, кандидамикозные. Специфические: гонорейные, трихомонадные, туберкулезные, смешанные.

Застойные (или конгестивные) везикулиты обусловлены застоем секрета в семенных пузырьках, предстательной железе или других добавочных половых железах и/или венозным застоем в органах таза и мошонки.

Среди бактериальной флоры наиболее часто становятся возбудителями везикулита следующие микроорганизмы:

• Е.coli
• Стафилококк
• Клебсиелла
• Протей
• Синегнойная палочка.
• Стрептококк

У больных среднего и пожилого возраста преобладает грамнегативная флора (Е.coli), данное явление объясняется возрастными нарушениями оттока мочи из мочевого пузыря.

Возможно появление признаков острого везикулита после перенесенного гриппа или другой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Кроме данных о перенесенной ОРВИ, на вирусную природу заболевания указывает отсутствие патогенной микрофлоры в секрете семенных пузырьков или в 3-й порции мочи при бактериальном посеве.

В 3% случаев везикулит развивается под действием вируса герпеса.
В 9% случаев воспалительный процесс в семенных пузырьках может вызываться или поддерживаться микоплазмами.

Хронический везикулит в 60% вызван урогенитальными инфекциями (хламидии, уреаплазмы, гарднереллы, генитальный герпес).

Грибковая инфекция может обусловить тяжелое течение везикулита у ослабленных больных, которые длительно подвергались лечению антибиотиками или гормональными препаратами (кортикостероидами).

Факторы, способствующие возникновению застоя секрета в семенных пузырьках и венозного застоя в сосудах таза:

• Прерванное половое сношение
• Половые излишества, мастурбация
• Отсутствие регулярности и ритма половой жизни
• Половое воздержание
• Неполноценные эякуляции, возникающие под воздействием стрессовых ситуаций во время полового акта
• Злоупотребление алкоголем и никотином
• Переохлаждение
• Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание сидя
• Расширение геморроидальных вен, проктит и др. воспалительные заболевания малого таза.

Другие более редкие причины везикулита:

• Везикулит как результат аллергической реакции.
• Везикулит, вызванный нарушение обмена веществ.
• Везикулит после механической травмы.
• Везикулит, вызванный действием химического фактора (лекарства, отравление хим. веществами)
• Везикулит как результат нарушения работы иммунной системы (аутоиммунный везикулит).

Симптомы везикулита

• Боль в паховой области и глубоко в тазу, которая отдает в область крестца.
• Боль чаще одностороння, даже учитывая тот факт, что поражено оба семенных пузырька. Данный момент объясняется неодинаковым по степени тяжести поражением пузырьков.
• Боль при полном мочевом пузыре или при акте дефекации может усиливаться
• Болезненные эякуляции
• Возможно появление крови в сперме
• Общие симптомы: повышение температуры, недомогание, головная боль

• Болезненные эрекции и эякуляции
• Боль после полового сношения, до 2-3 часов
• Снижение качества оргазма
• Поллюции (непроизвольные семяизвержения)
• Боль ноющая, в области крестца
• Возможно расстройство мочеиспускания (дизурия): затрудненное, болезненное, учащенное.

Другие возможные симптомы:

• Выделение гноя с мочой – пиурия
• Выделение гноя со спермой – пиоспермия
• Сниженное количество сперматозоидов в сперме – азооспермия. Причина мужского бесплодия.

Диагностика везикулита

Лечение везикулита

Кроме того используется симптоматическая терапия для снятия неприятных ощущений: противовоспалительные препараты, обезболивающие, слабительные (так как полная ампула прямой кишки, давит на простату и семенные пузырьки вызывая болезненные ощущения). После снижения температуры в случае острого везикулита и при хроническом везикулите благоприятны лечению физиотерапевтические процедуры, теплые компрессы, массаж простаты и семенных пузырьков.

Лечение должно быть комплексным и включать мероприятия направленные на усиление иммунных механизмов организма (витамины, микроэлементы, иммуномодуляторы). Хирургическое лечение применяется только в случае развития тяжелых осложнений, таких как нагноение семенных пузырьков.

Лечение медикаментами

Хирургическое лечение везикулита

В тяжелых случаях дабы избежать распространения гнойного процесса по всему организму (сепсис) выполняют удаление семенных пузырьков (везиколоэктомия).

Народные методы лечения везикулита

Для эффективного лечения везикулита методы народного лечения должны дополнять и приниматься в комплексе с современными антибактериальными препаратами.

Осложнения везикулита

• Нагноение семенных пузырьков (эмпиема)

Нагноение семенных пузырьков – это тяжелое осложнение везикулита. Данное осложнение сопровождается выраженными клиническими проявлениями: острые боли в паху и крестцовой области, общая слабость, недомогание, головные боли, резкое повышение температуры, озноб. Такое состояние требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Так как возможно распространение инфекции на близлежащие органы, а затем и по всему организму (сепсис), что может завершиться летальным исходом.

• Тяжелая форма мужского бесплодия

• Снижение эректильной функции
• Снижение качества оргазма

Профилактика везикулита

Что такое острый везикулит и как его лечить?

Симптомы острого везикулита:

• Внезапное начало болезни. Больной может точно указать, в какой день началось заболевание.
• Повышение температуры до 39°С , озноб, головная боль , слабость – признаки общей интоксикации организма, вызванной продуктами воспаления, попавшими в кровь.
• Резкая боль в малом тазу в области лобка, в промежности, в районе прямой кишки. Иногда боль отдает в поясницу и крестец.
• Боль усиливается при натуживании, напряжении мышц пресса, эрекции, семяизвержении, дефекации, наполнении мочевого пузыря. В этих случаях происходит сдавливание семенных пузырьков окружающими внутренними органами.
• Выделение слизи из уретры во время дефекации, иногда с красными кровяными прожилками. Из-за анатомической близости к кишечнику семенные пузырьки сдавливаются при движении каловых масс, и их содержимое поступает в уретру.
• Учащенное мочеиспускание у некоторых пациентов связано с раздражением стенки мочевого пузыря. Часто при наполнении мочевого пузыря мужчина испытывает боль, что также связано со сдавливанием железы. Обычно боль проходит сразу после опорожнения мочевого пузыря.
• Следы крови в сперме объясняются повреждением сосудов в семенных пузырьках.
• Частые ночные эрекции при возбуждении нервных волокон, которые отвечают за работу половых органов. Эрекции могут завершаться непроизвольными семяизвержениями – поллюциями.
• Уменьшение или увеличение количества спермы . При воспалении семенные пузырьки могут выделять большое количество слизи. Или же наоборот – отток секрета из железы нарушается и происходит переполнение полостей.
• Снижение качества половой жизни. Боль и переживания во время полового акта ухудшают кровенаполнения половых органов, снижая качество эрекции и оргазма.

Медикаментозное лечение:

• Антибиотики (Эритромицин , Сумамед , Доксициклин) останавливают рост и размножение микроорганизмов, вызвавших воспаление.
• Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин , Диклофенак) уменьшают болезненность и воспаление в семенных пузырьках.
• Слабительные (Бисакодил, Гуталлакс) способствуют мягкому очищению кишечника и уменьшению боли при дефекации.
• Противовоспалительные и обезболивающие ректальные свечи (Анестезол, Диклофенак, Новокаин) уменьшают воспаление и снимают боль в семенных пузырьках.

• Теплые микроклизмы с настоем ромашки, календулы, тысячелистника оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления настоя столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 30-40 минут. Процеженный настой прогревают до температуры 40 градусов. 50-100 мл препарата с помощью резиновой груши вводят в прямую кишку. После этого необходимо полежать на боку 20-30 минут.
• Грелка на область промежности. Можно использовать резиновую грелку или пластиковую бутылку, наполненную теплой водой, нагретую соль, речной песок или крупу в мешочке из плотной ткани. Промежностную область прогревают по 15 минут 3 раза в день.
• Теплые сидячие ванночки . 200-250 г растительного сырья (можжевельник, ромашка, календула, зверобой) заваривают 5 литрами горячей воды. Также рекомендованы ванны с пищевой содой – столовая ложка на литр воды. Начинают с температуры 37°С, постепенно доводя ее до 40°С. Длительность процедуры 15-20 минут. Ее повторяют 2 раза в день.

Диета при остром везикулите. Лечебное питание направлено на предупреждение запоров и повышение защитных сил организма. Рекомендуется потреблять больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, рыбы и нежирного мяса, пить натуральные соки.

Из рациона временно исключают продукты, оказывающие раздражающее действие на мочеполовую систему:

• Крепкий чай, кофе ;
• Жареные, копченые и жирные продукты;
• Консервы;
• Субпродукты и полуфабрикаты;
• Кислые фрукты и ягоды;
• Продукты, усиливающие газообразование – капуста, бобовые, газированные напитки;
• Специи: лук, чеснок, перец, хрен.

Как распознать и лечить хронический везикулит и простатит?

У 70% пациентов хроническое заболевание вызвано застойными явлениями в малом тазу. Развитию болезни способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, половое воздержание или нерегулярная половая жизнь, угнетение иммунитета, стрессы и хроническое недосыпание. В таких условиях воспаление может вызвать любой микроорганизм, попавший в железы с кровью.

У 30% болезнь связана с неадекватно пролеченным острым везикулитом и хроническими воспалительными процессами мочеполовой системы.

Симптомы хронического везикулита и простатита:

• Незначительные ноющие или тянущие боли в промежности, в районе крестца и ануса. Боли в головке члена вне мочеиспускания. Они носят непостоянный характер и могут исчезать самостоятельно. Это реакция спинальных нервных ганглий на воспалительный процесс в половых железах.
• Незначительная болезненность в малом тазу во время полового акта вызвана активным выделением секрета и переполнением семенных пузырьков.
• Учащение мочеиспускания возникает при раздражении нервных окончаний мочевого пузыря. Может появиться чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Развитие геморроя связано с венозным застоем в малом тазу.
• Утомляемость и повышение температуры до 37,5°С наблюдаются у незначительного количества больных.
• Продолжительные ночные эрекции указывают на нарушение иннервации полового члена. У здорового мужчины во время глубокого сна периодически возникает кратковременная эрекция.
• Снижение качества оргазма, иногда он полностью исчезает. Это связано с нарушением процесса образования спермы и распространением воспаления на семенной бугорок.
• Ускоренная эякуляция, уменьшение продолжительности полового акта связана с нарушением работы нервов малого таза, иннервирующих половые органы.
• Выделения слизистой серовато-белой жидкости из уретры во время дефекации происходит при сдавливании семенных пузырьков и высвобождении их содержимого. Также возможны выделения из уретры по утрам.
• Следы крови в сперме могут появляться при разрыве кровеносных сосудов или разрушении железистого эпителия семенного пузырька и простаты.
• Половые расстройства, снижение потенции. При хроническом воспалении происходит сбой неврологических и сосудистых механизмов, обеспечивающих эрекцию. Ухудшается кровенаполнение полового члена и нарушается взаимодействие спинальных половых центров, обеспечивающих потенцию, и простаты.
• . Поскольку семенные пузырьки обеспечивают защиту и питание сперматозоидов, то нарушение их функции приводит к ухудшению качества спермы. Сперматозоиды теряют свою подвижность и жизнеспособность. Вязкость спермы повышается и изменяется ее рН. Полная атрофия семенных пузырьков, возникшая в результате хронического воспаления, приводит к необратимому мужскому бесплодию.

У больных периоды обострения чередуются с ремиссиями, поэтому проявления могут усиливаться или значительно ослабевать. У некоторых мужчин симптомы болезни отсутствуют или проявляются слабым дискомфортом во время мочеиспускания, дефекации, эякуляции.

Данные результатов УЗИ являются основным подтверждением диагноза. При обследовании обнаруживается:

• Увеличение объема семенных пузырьков и предстательной железы.
• Контуры желез ровные и четкие – что свидетельствует об отсутствии онкологии .
• Структура желез неоднородная. Есть участки повышенной эхогенности (уплотнения) и кальцинаты (отложения солей кальция), которые располагаются поблизости от уретры.
• Предстательная железа увеличена, с ровными краями и хорошо выраженной капсулой.
• Паренхима предстательной железы напоминает мелкие соты.
• Семенные пузырьки не симметричны, расширены, в них могут быть кистозные изменения.
• Утолщенные стенки пузырьков, внутри заполнены аэхогенным содержимым – секретом железы.
• Окружающие ткани уплотнены.
• Расширение сосудов обнаруживаются при ультразвуковой ангиографии. Через их истонченные сосудистые стенки просачивается большое количество жидкости, увеличивая отек желез.
• Расширение вен перипростатического сплетения.

Методом лечения первого выбора является сочетание медикаментозной терапии с массажем простаты и семенных пузырьков . Как правило, лечение занимает длительное время. Для контроля его эффективности пациент должен сдавать анализы каждые 4-6 недель, до полного выздоровления.

На практике для лечения простатита и везикулита хорошо себя зарекомендовала схема – левофлоксацин+дальфаз+целебрекс.

• Левофлоксацин (антибиотик) по 500 мг 1 раз/сут 3-4 недели.
• Дальфаз (альфа-адреноблокатор) по 1 табл. По 10 мг в сутки 3-4 дня.
• Целебрекс (нестероидное противовоспалительное средство) - 200 мг дважды в сутки 2-3 недели.

• Простагут по 1 капсуле 2 раза в день утром и вечером, 2 месяца.
• Верона по 1 капсуле утром и вечером.

• В равных пропорциях смешивают:
  • Цветки бузины черной,
  • Траву зверобоя продырявленного,
  • Цветки ромашки лекарственной,
  • Цветки липы сердцевидной.
  Полученную смесь заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды, настой принимают по стакану 2 раза в день.
• Столовую ложку высушенной грушанки круглолистной заливают стаканом кипятка и настаивают в керамическом чайнике 2-3 часа. Отвар принимают 3 раза в день по 50 мл, перед едой.
• 2 столовых ложки корня петрушки заливают 200 мл кипятка и настаивают в термосе 8 часов. Принимают по столовой ложке 4 раза в день, за 30 минут до еды.

Что происходит при воспалении семенных пузырьков при везикулите?

• Гипертрофия слизистой оболочки и сужение просвета пузырьков. В остром периоде отек слизистой семявыносящего протока нарушает отток содержимого пузырьков. Длительное хроническое воспаление приводит к разрастанию клеток эпителия и утолщению слизистой. Железа увеличивается в объеме и отекает.
• Разрастание соединительной ткани , которая появляются на месте клеток, выделяющих секрет, приводит к нарушению секреторной функции семенных пузырьков.
• Атрофия железистого эпителия , вырабатывающего секрет семенных пузырьков. Повышается вязкость спермы, в ней содержится меньше органических веществ, обеспечивающих жизнеспособность сперматозоидов.
• Атрофия адвентициальной (наружной) оболочки следствие глубокого воспаления семенных пузырьков при везикулите. Данная пластинка, сокращаясь во время оргазма, выдавливает секрет семенных пузырьков. При ее поражении железа переполняется и значительно увеличивается в размере. Застой секрета способствует нагноению.

Везикулит (сперматоцистит) – это воспалительный процесс в семенных пузырьках у мужчины, очень коварное заболевание, часто протекающее без видимых симптомов. Запоздалое обращение к врачу приводит к серьёзным осложнениям.

Что такое везикулит

Везикулы или семенные пузырьки – это парный железистый орган, расположенный над предстательной железой и под мочевым пузырём. Их расположение может меняться в зависимости от наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Везикулы имеют веретенообразную форму и бугристую поверхность. Их длина – около 5–6 см., ширина – 2–4 см, а толщина – 1–2 см. В самом пузырьке выделяется тело, основание и выделительный проток, соединяющийся с семявыводящим протоком.

К функциям семенных пузырьков относят:

• защиту сперматозоидов;
• обеспечение их энергоресурсами;
• производство и утилизацию остатков семенной жидкости.

Примерно 50–60% объёма спермы составляет их секрет. А при нереализованном половом акте сперматозоиды поглощаются спермиофагами, расположенными в пузырьках.

При воспалении везикул все эти функции нарушаются, что негативно сказывается на самочувствии и фертильности мужчины.

Семенные пузырьки находятся между мочевым пузырём и прямой кишкой

Причины воспаления

Следует отметить, что первичный везикулит встречается крайне редко. Обычно он сопровождает другие патологии мочеполовой системы: например, орхит, простатит, эпидидимит или уретрит. Иногда он может быть осложнением других болезней: например, ОРВИ, гайморита или тонзиллита.

В первом случае причиной везикулита бывают возбудители венерических заболеваний: например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки или трихомонады. Инфекция по семявыводящему протоку попадает в пузырьки. Во втором случае возбудитель может проникнуть в везикулы с потоком крови из поражённого органа.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

• малоподвижный образ жизни и возникающие из-за этого застойные явления в малом тазу;
• переохлаждение;
• нерегулярная, дисгармоничная половая жизнь;
• слишком редкая или чрезмерная половая активность, регулярная практика прерванного полового акта;
• частые запоры из-за неправильного питания и недостатка активности;
• наличие хронических инфекций в организме, в том числе и кариеса;
• злоупотребление алкоголем и никотином.

Стадии болезни и возможные осложнения

Современная медицина различает два вида или стадии везикулита – острую и хроническую. Острый везикулит начинается внезапно и характеризуется быстрым нарастанием симптомов. Часто он развивается как осложнение хронического простатита, поэтому пациент воспринимает его как обострение.

Хронический везикулит диагностируется намного чаще и обычно является осложнением острого. Симптомы при нём выражены не настолько сильно, поэтому пациенты нередко затягивают с обращением в больницу. Это приводит к эректильной дисфункции, проблемам с семяизвержением, изменению состава спермы.

Очень опасно осложнение везикулита – нагноение семенных пузырьков. Если вовремя не вылечить острый процесс, могут сформироваться свищи с прямой кишкой. Это приводит к ухудшению состояния больного, повышению температуры до 40°С. Данный процесс требует хирургического лечения.

Признаки и симптомы

Наиболее характерные симптомы острого везикулита:

• Боль в области паха и в глубине таза, отдающая в крестец. Обычно она бывает односторонней, даже при поражении обеих везикул, так как степень их повреждений не одинакова;
• Боль при наполнении мочевого пузыря и при акте дефекации, при эякуляции;
• Появление примеси крови в сперме;
• Недомогание, повышение температуры и головные боли.

При хроническом везикулите наблюдаются:

• Боль при эрекции и эякуляции, в течение 2–3 часов после полового сношения;
• Появление поллюций (непроизвольных семяизвержений);
• Изменение ощущений при оргазме;
• Болезненные ощущения в области крестца;
• Изредка фиксируются расстройства мочеиспускания.

Нередко хронический везикулит протекает абсолютно бессимптомно, и пациент приходит к врачу с единственной жалобой на примеси крови в сперме. Также периодически фиксируется выделение гноя с мочой (пиурия) или со спермой (пиоспермия), снижение количества сперматозоидов (азооспермия).

Способы диагностики

Диагноз везикулит ставится на основании изучения симптоматики и урологического осмотра. Обязательно проводится пальцевое обследование простаты через прямую кишку, выполняется оно с наполненным мочевым пузырём. Пациент должен находиться в положении лёжа на правом боку с прижатыми к животу коленями. В нормальном состоянии везикула не пальпируется, но при наличии патологии доктор может заметить:

• При катаральном сперматоцистите – небольшую отёчность и болезненность около везикул;
• При глубоком сперматоцистите везикулы легко пальпируются и на ощупь как плотные эластичные образования округлой формы;
• При эмпиеме (осложнённом гнойном везикулите) семенные пузырьки прощупываются как болезненные пружинистые образования грушевидной формы или в виде колбаски.
• При паравезикулите (воспалении клетчатки вокруг семенных пузырьков) прощупывается болезненный разлитой инфильтрат, при нажатиии распространяющийся в стороны. Определить контуры везикул невозможно.

Пальцевое обследование простаты позволяет диагностировать везикулит

Также при диагностике воспаления семенных пузырьков проводят бактериологическое исследование секрета везикул. Он может содержать эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, кристаллы гематоидина, сперматозоиды.

Для подтверждения диагноза и с целью дифференциальной диагностики врач может назначить:

• УЗИ малого таза, позволяющее определить опухоли, кисты и некоторые другие патологии органов мочеполовой системы;
• Везикулографию или рентгенологическое исследование при помощи контраста;
• Анализ крови на реакцию Вассермана, так как сифилис тоже может приводить к увеличению объёмов везикул.

Кроме того, обычно назначается ОАК, ОАМ, исследование гормонального профиля.

Лечение

При остром везикулите необходима госпитализация пациента и лечение в условиях стационара. В наиболее сложных ситуациях требуется хирургическое вмешательство. При лёгкой форме можно ограничиться использованием народных методов.

Традиционная медицина против сперматоцистита

В условиях урологического отделения стационара пациенту с острым везикулитом назначают полупостельный режим и специальную лёгкую диету, не перегружающую организм и избавляющую от запора. Кроме того, назначаются тепловые физиопроцедуры:

• горячие сидячие ванночки 2-3 раза в день от 15 до 20 минут;
• грелки на область промежности;
• микроклизмы с тёплой (40°С) водой с 0,5–1 г. антипирина по 2-3 раза в день.

Также проводится симптоматическая терапия:

• препараты брома при половом возбуждении;
• обезболивающее, в том числе и в форме свечей;
• жаропонижающее;
• слабительное при запорах.

Также назначается антибиотик широкого спектра действия, например, из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов и цефалоспоринов. После того как острое воспаление будет купировано, проводится специальный массаж для получения секрета семенных пузырьков. Осуществляется его бактериологические и микроскопическое исследование. Затем назначенное лечение может быть немного подкорректировано, выбран боле подходящий в данной ситуации антибиотик.

При остром везикулите такой массаж противопоказан, поэтому лечение назначается исходя из анамнеза и самочувствия пациента. При хроническим везикулите рекомендуется регулярное проведение урологического массажа, разнообразные физиопроцедуры, например, грязелечение и парафинолечение. Также проводят инстилляции нитрата серебра 0,25–0,5% в заднюю часть уретры. Непосредственно в семенные пузырьки вводят антибактериальные препараты. В самых запущенных ситуациях рекомендуется хирургическое лечение, например, везикулэктомия. Но в большинстве случаев лечение оказывается успешным и приводит к полному выздоровлению пациента.

Современная медицина легко справляется с везикулитом

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения в несложных ситуациях можно пробовать народные методы, например, ректальные свечи с прополисом, а также ректальные грязевые тампоны и горячие микроклизмы с настоем ромашки и календулы или с минеральной водой.

В процессе терапии необходимо укреплять иммунную систему, чтобы предотвратить рецидивы. Для этого можно принимать настойки эхинациеи и элеутерококка. Кроме того, существуют рецепты на травах, предназначенные именно для лечения везикулита:

• Смешиваем 25 г. корня лопуха, 15 г. почек чёрного тополя, 10 г. шалфея и 5 г. зверобоя. Всё вместе заливаем полулитром кипятка и настаиваем примерно 10 часов в закрытой посуде. Принимаем такое лекарство по 50 мл. три раза в день за 20 мин. до приёма пищи, желательно в тёплом виде. Курс лечения длится примерно 1–2 месяца, это зависит от тяжести состояния пациента.
• Можно принимать отвар из семян петрушки. Для его приготовления надо 2 ст. л. сырья измельчить, залить кипятком и проварить 15 минут. Такое лекарство поможет очистить мочевыводящие пути и уменьшить симптомы везикулита.

Также будет полезно ежедневно пить соки-фреши. Они укрепляют организм, избавляют от запоров и дают ценные витамины.

Особенности образа жизни

Везикулит – одно из тех заболеваний, которые никогда нельзя считать полностью излеченными. При любом поводе может случиться рецидив, поэтому мужчинам, перенёсшим сперматоцистит, приходится всю жизнь тщательно следить за своим здоровьем. Очень важно постоянно контролировать состояние предстательной железы, так как именно простатит в большинстве случаев является причиной везикулита.

Мужчинам с хроническим воспалением семенных пузырьков необходимо следить за своим питанием. Оно должно быть полноценным и содержать все необходимые витамины и минералы, а также много клетчатки, предупреждающей запоры. Также нельзя допускать переохлаждения, особенно зоны малого таза. Очень важна регулярная стабильная половая жизнь.

Достаточная физическая активность позволяет предотвратить везикулит

Профилактика

Так как основной причины везикулита не существует, говорить о его предотвращении непросто. Тем не менее, современные урологи разработали методы профилактики острого сперматоцистита:

• Устранение причин воспаления. Обычно ему предшествуют такие хронические процессы, как уретрит и простатит. Своевременное лечение этих заболеваний поможет предотвратить везикулит. Кроме того, надо следить за здоровьем всех органов. Даже невыпеченный кариес может стать причиной воспаления семенных пузырьков.
• Здоровый образ жизни и отсутствие переохлаждения. Необходимо правильно питаться, достаточно двигаться и исключить вредные привычки.
• Тщательная личная гигиена. Регулярный туалет половых органов – незаменимый элемент профилактики любых заболеваний мочеполовой системы.

Везикулит или воспаление семенных пузырьков – опасное заболевание, которое может привести к разрушению репродуктивной функции мужчины и даже его гибели из-за сепсиса (распространения гнойной инфекции по организму). Это заболевание редко появляется само по себе и обычно бывает осложнением других воспалительных процессов. Поэтому чтобы его избежать, надо стараться поддерживать своё тело в форме и вовремя лечить любые инфекции. Если избежать везикулита не удалось, то лечение проводиться при помощи антибиотиков и симптоматической терапии и физиотерапии.

Семенные пузырьки – это пара простых трубчатых желез, к которым подходят семявыводящие протоки. Они выделяют жидкость, являющуюся одним из компонентов состава спермы .

Анатомия и строение семенных пузырьков

Семенные пузырьки расположены сверху предстательной железы , между прямой кишкой и основанием мочевого пузыря. Их возможно прощупать пальцем через стенку прямой кишки. В детском возрасте семенные пузырьки имеют относительно небольшой размер, они активно растут во время полового созревания и достигают своего полного развития на стадии половой зрелости. С возрастом эти железы уменьшаются, а их стенки утончаются.
Каждый семенной пузырек представляет собой продолговатую извитую трубку, длина которой составляет 5 см в обычном состоянии. Если расправить отдельные части пузырька, то получится длинный изогнутый канал (около 10-12 см) с выпячиваниями по бокам. Ширина желез – приблизительно 2 см. Их ткань обладает ячеистой структурой. Нередко встречается асимметричное строение пузырьков.

Функции семенных пузырьков

Семенные пузырьки выполняют следующие функции:

1. Производят секреторную жидкость, которая входит в состав спермы и содержит белки, ферменты, фруктозу, флавины, слизь, витамин С, фосфорилхолин и простагландины. После эякуляции фруктоза потребляется сперматозоидами в рамках процесса именуемого фруктолизом – сахар расщепляется, выделяя энергию, необходимую для поддержания жизнеспособности и передвижения мужских половых клеток. Аскорбиновая кислота обеспечивает антиоксидантную защиту сперматозоидов, подвергающихся окислительной атаке. Простагландины предположительно требуются для обеспечения необходимых реакций спермы и слизи цервикса, а также сокращений фаллопиевых труб и матки, облегчающих движение сперматозоидов.
2. Принимают участие в процессе семяизвержения – во время эякуляции содержимое семявыводящих протоков и пузырьков продвигается по эякуляторным каналам в уретру, там смешивается с выделениями предстательной железы и выходит наружу.
3. Выделяют антигены, которые, как представляется, предназначены для предотвращения женского иммунного ответа против сперматозоидов и эмбриона .
4. Инсулин, найденный в семенной жидкости человека, секретируется в основном семенными пузырьками. Уровни инсулина в плазме спермы выше, чем в сыворотке крови. Функциональное значение инсулина в семенной жидкости на данный момент неизвестно.

Семенные пузырьки не выполняют функцию резервуаров для хранения спермы, присутствие мужских половых клеток здесь необязательно. Сперматозоиды попадают в пузырьки в случае нереализованного полового возбуждения, там они могут быть поглощены спермиофагами.

Диагностика болезней семенных пузырьков Физическое обследование семенных пузырьков является трудноосуществимым. Диагностирование заболеваний семенных пузырьков проводится обычно при помощи лабораторного исследования семенной жидкости. Одним из общепринятых методов оценки функциональности семенных пузырьков выступает измерение количества фруктозы в сперме. Однако Gustavo F. Gonzales указывает на неэффективность данного метода, поскольку фруктоза используется сперматозоидами, и при более высоком содержании сперматозоидов в сперме, данный процесс будет ярче выражен, что приведет к низкой концентрации семенной фруктозы. Это является причиной того, что уровень фруктозы в сперме является более высоким у мужчин с диагнозом «азооспермия » или «олигозооспермия », чем у лиц с нормозооспермией (нормальным количеством семени в эякуляте) или полизооспермией (повышенным количеством сперматозоидов). Таким образом, невозможно оценить функциональность семенных пузырьков только на основании анализа содержания фруктозы в сперме.

Патологии семенных пузырьков и их лечение

• Семенной везикулит (также сперматоцистит) – воспаление семенных пузырьков, которое чаще всего причиняется бактериальной инфекцией. Симптомами сперматоцистита могут быть:
  • боли неопределенного характера в области спины;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • боли в половом члене , мошонке или в области промежности;
  • болезненное семяизвержение;
  • гемоспермия (примесь крови в сперме);

Семенной везикулит лечится, как правило, при помощи антибиотических средств.

Источники

Везикулит – это заболевание мужской половой системы, которое представляет собой воспаление семенных пузырьков (желез, ответственных за выработку семенной жидкости). Симптомы заболевания: нарушение мужской половой функции и болевые ощущения. Важно своевременно проводить диагностику и терапию болезни, поскольку без должного лечения у человека может развиться хроническая форма заболевания, которая, в свою очередь, может вызвать необратимое бесплодие. Везикулит может носить инфекционную и неинфекционную природу. Инфекционный везикулит вызывается бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией. Неинфекционная форма заболевания развивается при наличии застойных процессов в половых железах мужчины или в венозном русле органов малого таза.

При возникновении везикулита лечение можно проводить народными средствами. Такая терапия оказывает противомикробное действие, уменьшает воспаление, стимулирует регенерацию поврежденной ткани и укрепляют защитные силы организма.

Семенные пузырьки и их функция

Семенные пузырьки – это две мужские половые железы. Анатомически они находятся над предстательной железой. Их передняя часть соприкасается с мочевым пузырем, а задняя – с прямой кишкой. Форма желез вытянутая, длина составляет 5–6 см, ширина – 2–4 см, толщина – 1–2 см. Они имеют рельефную поверхность. Железы открываются в семявыносящий проток.

Семенные пузырьки выполняют следующие функции:

• выработка веществ, предоставляющих сперматозоидам энергетические ресурсы;
• выработка защитных веществ;
• переработка остатков семенной жидкости.

Семенные пузырьки производят 50–60% всего состава спермы. Важное вещество, которое в них синтезируется, – это фруктоза, которая является основным энергоресурсом для движущихся сперматозоидов. Именно концентрация фруктозы в сперме является показателем здоровья мужской половой системе.

Химические и физические показатели выделяемого секрета также очень важны для активности сперматозоидов. Сперма здорового мужчины должна иметь значение pH 7,3. Именно секрет семенных пузырьков обеспечивает нормальную кислотность спермы и участвует в формировании защитного коллоидного вещества, которое препятствует гибели сперматозоидов в кислой среде женского вагинального секрета. Это обеспечивает фертильность сперматозоидов.

Также в семенных пузырьках происходит утилизация семенной жидкости и сперматозоидов при неосуществленном половом акте. Поглощение клеток сперматозоидов осуществляется специальными фагоцитирующими клетками сперматофагами.

Причины везикулита

Часто везикулит развивается у мужчин среднего возраста (35–45 лет), но может поразить и молодых людей и подростков, а также людей старше 50. Болезнь часто связывают с беспорядочностью половой жизни современных людей и высоким распространением заболеваний, передающихся половым путем. Везикулит у мужчин – это воспаление семенных пузырьков.

Болезнь может иметь инфекционную природу или быть вызванной застойными процессами. Выделяют следующие причины застойного везикулита:

• застой в половых железах мужчины;
• застойные процессы в венозном русле органов малого таза или мошонки;
• совместное действие этих двух факторов.

Инфекционное воспаление семенных пузырьков разделяют на специфическое и неспецифическое.

Неспецифический везикулит может быть вызван:

• бактериями;
• вирусами;
• микопламами;
• патогенными грибами;
• хламидиями.

Бактериальный неспецифический инфекционный везикулит чаще всего вызывается:

• стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
• кишечной палочкой и бактериями группы кишечной палочки;
• синегнойной палочкой.

Специфический инфекционный везикулит связан с развитием гонорейной, трихомонадной, туберкулезной или смешенной инфекцией.

Стафилококковая и стрептококковая инфекция преобладают у молодых людей и являются осложнением . У пожилых людей инфекционный везикулит чаще вызывается кишечной палочкой и другими бактериями кишечной группы. Это связано с частыми случаями развития цистита у таких людей и вторичным инфицированием семенных пузырьков.

Вирусный везикулит развивается как осложнение после перенесенного гриппа или . В некоторых случаях вирусный везикулит вызывается герпевирусной инфекцией. Если у везикулита вирусная природа, то анализ семенной жидкости на бактериальное заражение будет отрицательным.

Грибковый везикулит часто развивается на фоне длительной антибиотикотерапии или приема кортикостероидов. В любом случае, грибковая инфекция внутренних органов свидетельствует о значительном снижении иммунитета больного и требует дополнительного обследования общего состояния здоровья человека.

Хронический везикулит в большинстве случаев вызван инфекционными агентами, вызывающими ЗППП: хламидии, уреаплазма, генитальный герпес и другие.

Инфицирование семенных пузырьков может происходить несколькими путями:

1. С током крови. К этому приводит наличие инфекционных заболеваний органов малого таза или хронических инфекционных процессов других систем органов: тонзиллит, гайморит, кариес, пневмония, гастрит и другие болезни.
2. Контактным путем. Инфекция может попадать восходящим путем (по уретре или семявыносящим каналам) при уретритах, фуникулитах, деферентитах или нисходящим путем по мочеточниках при и .
3. По лимфатической системе. Такое заражение происходит, если инфекция развивается в близлежащих органах: простатит, проктит и другие.

Застойный везикулит развивается на фоне ряда факторов:

• прерванный половой акт;
• неполные эякуляции;
• отсутствие регулярной половой жизни, воздержание;
• систематическое переохлаждение;
• малоподвижный сидячий образ жизни;
• инфекционные заболевания органов малого таза;
• венозные заболевания;
• вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение.

В исключительно редких случаях везикулит развивается на фоне следующих факторов:

• аллергическая реакция;
• аутоиммунные заболевания;
• метаболические заболевания;
• механическая травма органов половой системы;
• интоксикация.

Симптомы везикулита

У больного проявляются следующие признаки заболевания:

• болевые ощущения в паху и в тазовой области, которые могут иррадиировать в крестец;
• болевые ощущения чаще односторонние, поскольку даже в случае поражения обеих желез степень развития везикулита неодинакова;
• боль может усиливаться во время дефекации и при полном мочевом пузыре;
• болевые ощущения во время эрекции и эякуляции, после полового акта боль сохраняется в течение нескольких часов;
• у некоторых больных появляются включения крови в сперме;
• непроизвольное семяизвержение, ночные поллюции;
• может возникнуть нарушение мочеиспускания;
• при инфекционном везикулите может возникать выделение гноя с мочой и спермой.

При возникновении острого воспаления семенных пузырьков симптомы появляются резко. Часто такая форма болезни возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания, будь то острая бактериальная инфекция или вирусные заболевания ( , ОРВИ, герпес). У человека появляются характерные для острого везикулита симптомы, и лечение нужно начать немедленно. Болезнь начинается с повышения температуры и резкой боли в паховой области и крестце. Из уретры возможно выделение слизи или гноя с прожилками крови.

Хронический везикулит начинается не резко. Симптомы заболевания могут отсутствовать или быть слабо выраженными. В основном больной жалуется на незначительные болевые ощущения, нарушение процесса мочеиспускания и ухудшение качества половой жизни. Часто такой везикулит вызывается застойными процессами в венозном русле органов малого таза и мошонки.

Везикулит, особенно в хронической форме, может стать причиной снижения жизненной активности сперматозоидов и мужского бесплодия.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза используются следующие исследования:

1. Ректальное исследование. Над предстательной железой врач определяет вытянутые новообразования, пальпация которых вызывает боль.
2. Лабораторное исследование секрета семенных пузырьков. При микроскопии секрета обнаруживаются эритроциты, гнойные включения, клетки бактерий.
3. Контрастная везикулография. Определяют увеличение размера желез, нарушение рельефа их стенок.
4. Ультразвуковое исследование мошонки и органов малого таза. Определяется изменение размера и формы семенных пузырьков, нарушение структуры других органов.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет более точно определить нарушения функционирования желез. Это дорогостоящее исследование в большинстве случаев не является необходимым.
6. Лабораторное исследование крови, мочи, спермы. При лабораторном исследовании спермы определяют формы, размер и подвижность сперматозоидов, концентрацию фруктозы, наличие клеток бактерий и эритроцитов.

Лечение везикулита

Лечение заболевания зависит от причин патологии. Подходы к лечению инфекционного и неинфекционного везикулита отличаются. Инфекционная форма заболевания лечиться с применением противомикробных средств, в то время как для терапии застойных процессов используют средства, нормализующие кровоток в венозном русле органов малого таза. Также используется симптоматическое лечение, чтобы улучшить состояние больного.

В терапии полезно применять массаж простаты и теплые компрессы на промежность, что позволяет улучшить приток крови к пораженной области и ускорить выздоровление. Лечение также должно включать полноценное богатое витаминами питание и прием иммуномодулирующих снадобий. Это средства укрепляют иммунитет и помогают бороться с инфекцией.

Для терапии везикулита целесообразно применять народные снадобья. Такое лечение оказывает комплексное положительное действие на организм человека: помогает бороться с возбудителем инфекции, укрепляет иммунитет и стимулирует кровоток. Следует помнить, что лечение народными средствами должно быть длительным и систематическим. Для большего эффекта лучше комбинировать различные средства.

Осложнения

Если не начать своевременное лечение, у больного могут возникнуть осложнения везикулита:

1. Нагноение семенных пузырьков.
   Без должной терапии может начаться гнойный воспалительный процесс. Больной при этом будет испытывать острую боль в паховой области и крестце. Также возникает повышение температуры и симптомы интоксикации: озноб, слабость, головная боль. Гнойный инфекционный процесс может распространиться на соседние органы. Бактерии-возбудители могут попасть в кровоток, у больного разовьется сепсис, что может закончиться летальным исходом.
2. Бесплодие.
   Бесплодие может быть вызвано длительным хроническим течением заболевания.
3. Половая дисфункция.
   Без должной терапии может понизиться качество половой жизни больного, у него может возникнуть эректильная дисфункция, половой акт будут сопровождать болевые ощущения.

Профилактика

Для профилактики везикулита половозрелому мужчине следует выполнять ряд мер:

1. Своевременно выявлять и лечить инфекционные процессы;
2. Избегать переохлаждений;
3. Практиковать защищенный секс и избегать неупорядоченных половых связей;
4. Вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, избегать длительной сидячей работы;
5. Половая жизнь должна быть регулярной;
6. Следует избегать вредных привычек: употребления алкоголя, курения;
7. Избегать травм паховой области;
8. Нормализовать режим питания и употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов;
9. Укреплять иммунную систему.