Перевязывание маточных труб. Перевязка фаллопиевых труб – опасна ли процедура. Плюсы и минусы перевязки маточных труб

Перевязка маточных труб — одна из самых эффективных процедур для предотвращения нежелательной беременности, поскольку зачатие в будущем становится практически невозможным. Обычно на такой шаг решаются девушки, которые добровольно отказались от перспективы иметь ребенка, а также женщины, для которых сама беременность может стать угрозой жизни и здоровью.

Женская стерилизация — это хирургическое вмешательство, которое выполняется для формирования искусственной непроходимости труб. Сегодня этот метод контрацепции можно назвать самым эффективным и одновременно самым радикальным. Как операция по перевязке маточных труб предотвращает беременность?

Яйцеклетка, созрев, выходит из яичника и продвигается к маточным трубам, где должно произойти оплодотворение. Затем она попадает в полость матки. После операции проход становится заблокированным — оплодотворение становится невозможным и беременность не возникает. В этом заключается контрацептивный эффект.

Кроме желания женщины исключить возможность беременности существуют и медицинские показания, которые могут повлиять на необходимость операции.

Показания

Разрыв матки
Лейкемия — рак крови
Сахарный диабет в тяжелой форме
Хронические заболевания сердца и сосудов
Злокачественные новообразования
Удаление жизненно важных органов в анамнезе
Психические заболевания — к примеру, шизофрения
Врожденный порок сердца

Виды хирургической стерилизации

подразделяется на лапароскопию и лапаротомию.

Лапаротомия проводится под общим наркозом. Операция предполагает рассечение тканей в области живота и последующую перевязку труб. Чаще всего врач рекомендует проведение открытой перевязки при присутствии в анамнезе пациентки воспалений органов малого таза. Дело в том, что такие патологии вызывают рубцевание тканей — этот факт делает невозможным другие виды оперативного вмешательства. Лапаротомия также может быть частью другой операции в области живота — это может быть кесарево сечение, к примеру.

Лапароскопия требует общей анестезии проводится через небольшой разрез на животе — около 5 см. Через разрез в брюшную полость вводится камера и осуществляются манипуляции хирургическими инструментами. После этого добавляется второй разрез (для зажима), уже в зоне лобка. Перевязка осуществляется клипсами или металлическим зажимом. После воздействия концы труб прижигаются или запечатываются методом электрокоагуляции.

Часто перевязки труб используется сразу же после родов, буквально спустя 1-2 дня. Конечно, такую операцию планируют заранее и обговаривают с лечащим врачом. Это объясняется тем, что после родов трубы из-за увеличения матки находятся выше обычного уровня. Поэтому в ходе операции надрез осуществляется в области пупка.

Вагинальный метод — это перевязка труб с помощью кольпотомии. То есть, хирург выполняет разрез тканей через заднюю стенку влагалища — так обеспечивается доступ в брюшную полость. Далее выполняются необходимые манипуляции для перевязки фаллопиевых труб. При перевязывании труб таким методом возрастает риск инфицирования — соответственно, после кольпотомии обязателен отказ от половой жизни на 1-2 месяца.

ВАЖНО! Существует лишь минимальная возможность восстановления функций репродуктивного органа после операции, поэтому хирургическая стерилизация называется необратимым методом контрацепции.

Послеоперационный период

Из-за движений матки во время операции реабилитационный период часто сопровождается кровотечением из влагалища. Кроме того, после вмешательства может возникнуть вздутие живота, дискомфорт и боли в спине. Но эти неприятные последствия быстро сходят на нет. Уже через сутки пациентка может принять душ, но не рекомендуется в течение 7-10 дней трогать место разреза тканей.

Конечно, реабилитационный период означает отказ от интенсивных физических нагрузок и полового контакта в течение 1-2 недель. В будущем не потребуется дополнительная контрацепция. Через 14 дней после операции требуется посетить врача, который проводил операцию — необходим осмотр и контроль состояния пациентки.

Перевязка маточных труб: плюсы и минусы

Почти 100% контрацептивный эффект. При половом акте не требуется предохранение, поскольку после правильно проведенной операции беременность исключена.
Исключаются изменения гормонального фона и возникновение побочных эффектов — к примеру, резкого увеличения массы тела или болезней женских половых органов.
Отсутствие изменений в сексуальном влечении — не меняется либидо, не нарушается цикл.
Не нужна особенная подготовка к операции — перевязку можно выполнить сразу же после родов или в ходе кесарева сечения.
Вмешательство не сказывается на общем состоянии здоровья женщины.

Несмотря на ряд преимуществ и уверенность в контрацепции, перевязка маточных труб имеет свои недостатки. Впрочем, они в большинстве случаев зависят от качества хирургического вмешательства и мастерства врача.

Возможные осложнения — занесение инфекции и т.д.
Негативные моменты периода реабилитации — слабость, тошнота, рвота.
Халатность хирурга может привести к внематочной беременности пациентки в будущем.

Возможные осложнения

Любая операция влечет определенные последствия — они могут быть необратимыми, но также возможно восстановление всех функций организма. Необратимые последствия хирургической стерилизации — конечно, невозможность женщины забеременеть. Этот факт нельзя назвать в полной мере последствием операции, поскольку он является одновременно и ее целью.

Самое популярное осложнение — риск развития инфекции, как и возможность развития побочных эффектов. Особенно это касается вагинального метода — часто в ходе кольпотомии повреждаются сосуды, открываются воспалительные процессы и возникают кровотечения. Данные факты негативно отражаются и на состоянии здоровья женщины, и реабилитационном периоде. Возможно, после операции по перевязке труб потребуется дополнительная терапия.

Стоит учесть и индивидуальную реакцию пациентки — возможно возникновение аллергии. Причем, такой ответ организма может последовать не только на анестезию (любой вид наркоза), но и на лекарственные средства, которые применяются в течение восстановительного периода после операции. Эти последствия возникают достаточно редко и зависят от индивидуальных характеристик — от особенностей организма и квалификации врачей.

Раздумывая над хирургической стерилизацией, стоит основательно подойти к анализу ситуации и взвесить все «за» и «против», ведь результат операции невозможно будет отменить, женщина лишится возможности зачать и выносить ребенка. Решившись на перевязку маточных труб, следует ответственно подходить к выбору врача и выполнению его рекомендаций до и после вмешательства.

В то время как одни женщины не могут забеременеть, у других беременность наступает в самый неподходящий момент. Пытаясь найти эффективный способ контрацепции, некоторые из них соглашаются на добровольную хирургическую стерилизацию (ДХС). Всегда ли оправдано решение об отказе от радости материнства? Что стоит за медицинской формулировкой «перевязка маточных труб»? Каковы ее последствия? В голове женщин возникает множество вопросов, на которые большинство затрудняется ответить.

Оплодотворение созревшей яйцеклетки происходит в одной из двух маточных труб. В нее она попадает из яичника. С помощью мышечных сокращений и движений многочисленных ресничек, выстилающих внутренние стенки трубы, яйцеклетка устремляется навстречу сперматозоидам. Если проход перекрыт, то она остается в полости трубы и затем рассасывается. Сперматозоидов ожидает такой же исход.

Стерилизация основана на принципе создания непреодолимого препятствия для соединения мужской и женской половой клетки. Она призвана предотвратить беременность, не допуская к яйцеклетке направляющийся к ней поток сперматозоидов. Используемые для этой цели хирургические методы отличаются способами доступа, вариантами применяемых блокираторов и дают почти 100 процентную гарантию контрацепции.

После перевязки маточных труб беременность, можно сказать, исключена. Она наступает не чаще, чем в 0.5-1.5% случаев. Если у женщины нет альтернативного способа предохранения, то перевязка решит проблему. Один раз и, скорее всего, навсегда, потому что развязать трубы спустя время становится практически невозможно.

Взгляд на процедуру с юридической точки зрения

Насколько серьезно стоит вопрос, можно судить по тому, что медицинская стерилизация всесторонне описана в законе № 323 от 21 ноября 2011 г. «Об охране здоровья граждан РФ». Ей посвящена статья 57, суть которой сводится к следующему:

Основанием для процедуры служит письменное заявление.
Для проведения стерилизации не обязательно иметь медицинские показания.
Если медицинские показания отсутствуют, то необходимо выполнение одного из непременных условий – достигнуть возраста 35 лет или обзавестись двумя детьми. При наличии медпоказаний эти требования соблюдать не нужно.
Медицинские показания перечислены в прилагаемом к статье перечне.
Недееспособным лицам стерилизация проводится на основании решения суда.

Закон открывает путь многим желающим воспользоваться стерилизацией, но в то же время между его строк можно прочесть предостережение. Способность женщины к воспроизведению потомства утрачивается навсегда, поэтому прежде чем совершить шаг, стоит очень и очень хорошо подумать над своим решением.

Не последняя роль отводится медикам. Они должны изучить сложившиеся обстоятельства, объяснить женщине, что забеременеть она после этого никогда не сможет. Если решение все же принимается положительное, то подписываются соответствующие документы.

Когда нужно и почему нельзя проводить ДХС

Доктора считают, что стерилизация необходима, когда женщина страдает одним из недугов:

Сердечно-сосудистым заболеванием;
Тяжелой формой сахарного диабета;
Легочной гипертензией;
Лейкозом;
Опасным заболеванием, передающимся по наследству;
Активной формой гепатита;
Печеночной недостаточностью.

Кроме этого, также стоит прибегнуть к перевязке труб, если рождение двух и более детей происходило с применением кесарева сечения. Во всех этих случаях здоровье женщины и ее жизнь подвергнутся опасности, если ей придется еще раз забеременеть. Она не сможет выносить беременность, и риск не оправдан.

Противопоказаниями для ДХС служат:

Онкологические заболевания;
Ожирение;
Воспалительные и спаечные процессы в половой системе;
Аллергия на применяющийся наркоз;
Возраст до 35 лет.

Не следует проводить перевязку труб одиноким женщинам, а также имеющим нестабильные семейные или сексуальные отношения. В перспективе они будут лишены фертильности, и при смене обстоятельств желанная беременность не наступит. Для них более приемлемо подыскать иные методы контрацепции.

Какие применяются методы доступа

Перевязывают трубы, используя различные способы проведения хирургических операций. Наиболее щадящей считается лапароскопия. После нее остается два незаметных рубца. По поводу лапароскопии можно обратиться в любое лечебное заведение, где имеется соответствующее оборудование. Перевязка маточных труб проходит под общим наркозом. Поскольку операция малоинвазивная, в тот же день можно вернуться домой, а через неделю продолжать обычный образ жизни. После родов или кесарева сечения должно пройти не менее 6-8 недель.

Лапаротомия (открытая операция) делается под общей анестезией. Если роды планируются с применением кесарева сечения, то заодно проводится стерилизация. Аналогичным образом протекает мини-лапаротомия, с той разницей, что выполняют ее амбулаторно под местным наркозом.

Такая операция, как кольпотомия, не оставляет после себя рубцов, поскольку для доступа используется задняя стенка влагалища. Ее можно проводить только в стационаре. В то же время случаев инфицирования при ней наблюдается больше всего, поэтому кольпотомия почти не применяется. Сексуальные контакты после нее запрещены на протяжении одного-полутора месяцев.

Каким образом выполняется перевязка маточных труб

По какой причине ни проводилась бы операция, ее главная цель – добиться, чтобы женщина после нее не могла забеременеть. Будь то показания медиков или решение принимается лично, значения не имеет. Применяющиеся способы разделяют на несколько видов:

Трубы перевязывают, используя шовный материал. Один из методов предусматривает образование из трубы петли с последующей фиксацией. При другом лигирование выполняют в двух местах, а находящийся между ними участок иссекают.
Блокирование (окклюзия) осуществляется с помощью различных клипс, зажимов, колец из силикона. Труба травмируется незначительно, что в дальнейшем дает возможность восстановить ее проходимость.
Коагуляционный способ предусматривает запаивание трубы лазером или специальным электрохирургическим инструментом на расстоянии 3 см от матки.
Используется введение химических веществ, удаляемых пробок.
Закупорку выполняют имплантатами, вводимыми в трубы через полость матки.

Методика выбирается с учетом возможностей лечебного заведения, опыта хирурга-гинеколога. Самые неприятные последствия – медицинские ошибки. Обычно они заканчиваются тем, что наступает беременность.

Поведение до и после операции

Если предстоит ДХС, то все рекомендации дает доктор. Он назначает прохождение медицинского осмотра, принимает решение о том, какие лекарственные препараты необходимо временно отменить, чтобы исключить нежелательные последствия. Все лекарства прекращают принимать за неделю до перевязки. Обязательно обсуждаются с пациенткой причины, побудившие ее избрать стерилизацию, как способ контрацепции.

Накануне необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить ее наличие. При положительном результате операция откладывается. Придется выбирать, оставлять беременность или делать искусственное прерывание. Непосредственно перед операцией не рекомендуется есть и пить.

Придя домой, следует в первые дни избегать физических нагрузок, не садиться за руль. Душ (но не ванну!) можно принять через двое суток, стараясь не намочить ранки. Занесение в них инфекции может иметь опасные последствия в виде воспаления или нагноения. Занятия сексом нужно отложить на 7-10 дней.

Соблюдение предписаний поможет быстрее пройти реабилитацию. Через 4-6 недель месячные приходят в норму. Спустя 2 недели следует записаться на прием к врачу.

Осложнения после ДХС

После перевязки маточных труб серьезные последствия возникают редко. Обычно это:

Кровотечения;
Воспалительные процессы, вызванные инфекцией;
Аллергическая реакция на анестезию;
Повреждение расположенных вблизи труб внутренних органов, если операция проводилась не после кесарева сечения;
Неправильное введение имплантатов, в результате чего можно забеременеть.

Женщин всегда интересует, сколько времени занимает полное восстановление. Точный ответ дать сложно, потому что одни прекрасно чувствуют себя через несколько дней. Другим на реабилитацию требуется 2-3 недели.

Лапароскопия и мини-лапаротомия, как правило, протекают без побочных эффектов. Если все же продолжительное время беспокоят:

Сильные боли в животе,
Обильные кровотечения,
Отеки ног,
Повышение температуры,
Не прекращающаяся тошнота и рвота,
Головокружения и обмороки,

то визит врачу следует нанести незамедлительно. Только доктор сможет установить истинную причину недомоганий и принять неотложные меры по их устранению. Особенно внимательно надо относиться к себе, если для стерилизации имелись медицинские показания.

Где проводится и сколько стоит ДХС

Процедуру по перевязке труб можно провести как в частных клиниках, имеющих на нее лицензию, так и в государственных учреждениях. Из этого вытекает ответ, сколько необходимо заплатить за операцию. Если для стерилизации имеются медицинские показания, то можно воспользоваться услугами муниципального заведения. Все расходы в нем покроет полис ОМС.

На стоимость в частных клиниках оказывает влияние множество факторов, но в целом стерилизация всегда обходится недешево. Имеет значение применяемый способ, квалификация специалиста, статус медучреждения, регион и город, в котором оно находится. Разброс цен достигает существенных величин, поэтому в каждом конкретном случае стоимость определяется индивидуально.

Единственным утешением можно считать то, что затраты единовременные. В дальнейшем никаких расходов на контрацепцию не предвидится. Поэтому сколько бы ни пришлось заплатить, важно получить хороший результат и не иметь такого побочного эффекта, как внематочная беременность.

Все «за» и «против» ДХС

Принимая решение о перевязке труб, следует помнить, что у этого процесса, как и у любого другого, есть две стороны: темная и светлая. Плюсы в нем существенные:

В 99 процентах случаев беременность не наступает;
На 39 % снижается риск развития в яичниках раковых образований;
Не изменяется гормональный фон, а из этого вытекает, что не увеличивается вес;
Женщина приобретает психологическое равновесие, поскольку ее перестает тревожить боязнь забеременеть;
На этом фоне получает развитие сексуальных отношений: они становятся более свободными и раскованными.

Казалось бы, все отлично, если бы не те минусы, что портят хорошее впечатление от ДХС. Первый и самый важный – забеременеть уже никогда не получится. Кроме того процента женщин, у которых зачатие наступает в результате медицинских ошибок и восстановления проходимости труб спустя некоторый отрезок времени. В 3 раза увеличивается шанс развития внематочной беременности! Если поводом для ДХС послужили медицинские показания, то это очень опасные последствия.

Печальная необратимость ДХС

Спорить о преимуществах и недостатках стерилизации можно бесконечно. Женщине предстоит сделать нелегкий выбор, потому что существует один очень важный аспект. Перевязка маточных труб – процесс практически необратимый. Если по прошествии времени возникнет необходимость развязать трубы, то нужно быть готовой к тому, что операции по восстановлению проходимости эффективны всего на 30-70%. Большая часть стерилизованных женщин уже не может забеременеть естественным путем.

Остается единственный вариант: ЭКО. Процедура дорогостоящая и не всегда дающая результат с первого раза. Реканализация тоже по карману не всем. Бесплатно ее не делают, а стоимость в зависимости от клиники колеблется в пределах 7-10 тыс. долларов. В конечном итоге можно навсегда распрощаться с желанием завести ребенка.

Предусмотреть все повороты судьбы невозможно. То, что в молодости кажется правильным, в зрелом возрасте подвергается большому сомнению. Решаясь на стерилизацию, надо реально оценивать сложившиеся обстоятельства. Существует множество способов контрацепции. С развитием медицины их число постоянно увеличивается. Так не лучше ли выбрать один из них и не лишать себя того, что даровано женщине природой – быть продолжательницей жизни?

Одним из видов предохранения от является перевязка маточных труб. Этот способ стерилизации выполняется с помощью хирургического вмешательства и при правильной реализации навсегда исключает возможность забеременеть. Шанс оплодотворения яйцеклетки и перехода ее в матку через заблокированные трубы равен 0,6% из 100 возможных.

Условия проведения операции по перевязке маточных труб

Эффективный метод необратимой контрацепции — перевязка маточных труб — рекомендуется в нескольких случаях:

При невозможности женщины безопасно для здоровья выносить беременность;
При противопоказаниях , ;
При добровольном отказе иметь детей.

Если женщине за 35, она имеет детей или противопоказания к родам, необходимо дать письменное согласие на перевязку маточных труб. Как делают эту процедуру, следует уточнять у лечащего врача, выбирая подходящую случаю методику выполнения стерилизации.

Операция по перевязке маточных труб заключается в блокировке, обрезании, зажиме двух фаллопиевых труб или вкладывания в них имплантов для создания искусственной непроходимости. Вследствие таких действий в трубах образовываются рубцы, которые препятствует продвижению созревшей яйцеклетки из яичников в матку. Эта мера устраняет возможность встречи сперматозоидов и женских клеток и наступления беременности.

Как делают перевязку труб

Перевязка труб осуществляется несколькими способами — перевязыванием и обрезанием, обвязыванием или наложением скоб, обрезанием и электрокоагуляцией(прижиганием).

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией и различается по видам техник:

Лапаротомия, лапароскопия – абдоминальный метод (хирургия полости живота);
Кольпотомия – вагинальный метод;
Эндоскопия матки с наложением пластиковых микротампонов.

Лапаротомия с рассечением тканей живота производится параллельно другим хирургическим вмешательствам, например, во время кесаревого сечения. Открытая перевязка труб, последствия которой имеют характер косметических недостатков — рубцов на коже внизу живота, считается серьезной операцией брюшной полости и требует нахождения в стационаре до 7 дней.

Лапароскопия также проводится под общей анестезией, но исключает полостную операцию. В животе делаются 2 надреза, через которые в брюшную полость заводится инструмент – лапароскоп, смотровая камера, зажимы. Перевязку делают клипсами или зажимами с прижиганием запечатанных концов труб. Операция длится 30-45 минут. Последствия перевязки маточных труб таким способом – два рубца в области пупка и надлобковой зоны около 5 см, болезненность после выхода из наркоза, нахождение в стационаре около 1 недели.

Кольпотомия представляет собой операцию, которую проводят через влагалище. Врач проникает в брюшную полость через заднюю стенку влагалища и с помощью лапароскопа осуществляет зажим труб. После такого вмешательства не остается наружных рубцов, но существует опасность инфицирования. От сексуальных отношений следует воздержаться в течение 1,5 месяцев после операции.

При эндоскопии все манипуляции по зажиму фаллопиевых труб происходят в пупочной зоне. Через надрез в области пупка врач блокирует проходимость труб пластиковыми колпачками и прижигает просветы.

Последствия перевязки труб у женщин

Сразу после операции по перевязке маточных труб, по отзывам женщин перенесших процедуру, ощущается боль, временная слабость, головокружение, вздутие живота, спазмы, тошнота. Это побочные эффекты реакции организма на, оперативное вмешательство, наркоз.

При неправильной перевязке труб у женщин, побочные эффекты могут проявиться в ближайшем будущем:

Внематочная беременность;
Наступление беременности – 6 случаев из 1000;
Кровотечения;
Развитие сепсиса;
Разрыв сосудов;
Воспалительные процессы.

Чтобы после перевязки труб у женщин последствия не были плачевными, процедуру следует тщательно планировать, проводить в условиях стационарной поликлиники и выполнять рекомендации врача по реабилитационному периоду.

Побочные эффекты при перевязке маточных труб возникают при некачественном исполнении, а в целом процедура является эффективным средством контрацепции. Решаясь на стерилизацию, стоит знать, что процедура в 99 % случаев необратима, и при изменении жизненных обстоятельств стать матерью естественным путем еще раз у женщины не получится.

Перевязка маточных труб, отзывы о которой только положительные, не влияет на или ускорение климакса: все процессы мочеполовой сферы, кроме функции оплодотворения, у женщины остаются без изменений.

Сегодня перевязка маточных труб считается самой эффективной методикой контроля рождаемости, поскольку после осуществления подобной процедуры беременность, как правило, становится невозможной. Ее применение рекомендовано женщинам, добровольно отказывающимся от планирования деток в будущем, а также в случаях, когда беременность является невыносимо трудной для организма и может угрожать жизни и здоровью будущей матери.

Процедура перевязки маточных труб, по сути, является операцией и выражается в блокировании, перевязывании, зажиме специальными приспособлениями или обрезании фаллопиевых труб в целях формирования искусственной непроходимости. Женская стерилизация или хирургическая контрацепция на добровольной основе является высокоэффективным методом контрацепции. Сегодня с этой целью также разработаны также специальные трубные импланты, имеющие вид металлических пружин, которые устанавливают непосредственно в маточные трубы, выполняется не хирургическим методом, то есть без рассечения. По мере течения времени вокруг каждого установленного импланта формируется рубцовая ткань, которая и является неким блокиратором труб.

Как известно, после созревания яйцеклетка выходит из яичника и сразу продвигается к маточным трубам, где и оплодотворяется, а уже оттуда проникает в полость матки. Так как проход блокируется, соответственно, оплодотворения не происходит и беременность не возникает. На этом механизме и основан высокий контрацептивный эффект данного хирургического метода.

Важно знать, что перевязка маточных труб - это ваш добровольный отказ от зачатия детей, после такой процедуры беременность уже никогда не наступит. Конечно, в случае необходимости функционирование труб может быть восстановлено, однако процент того, что женщина вновь сможет забеременеть очень низкий, поскольку возникают трудности при воссоединении рассеченных концов труб. Процедуру выполняет исключительно высокопрофессиональный и опытный врач-гинеколог.

Блокирование фаллопиевых труб может осуществляться несколькими способами, среди которых следует отметить наложение скоб или обвязывание, прижигание (электрокоагуляция), обрезание и зашивание и т.д. Все они выполняются посредством различных методик.

Абдоминальный метод представлен лапароскопией (мини-лапаротомией) и лапаротомией. Лапаротомия (открытая перевязка маточных труб) осуществляется с применением наркоза. В ходе операции врач рассекает поверхность в области живота и выполняет перевязку маточных труб. Данная методика рекомендуется главным образом при наличии у женщины заболеваний органов малого таза воспалительного характера (они способствуют формированию рубцовой ткани, которая является противопоказанием для проведения данной операции другим способом), эндометриоза , при проведении операции на брюшной полости по другой причине (к примеру, кесарево сечение).

Операция лапароскопия (мини-лапаротомия) выполняется под общей анестезией и выражается в ведении через небольшой верхний разрез (до 5 см) на животе просмотрового устройства (камеры) и хирургического инструмента. Затем делается еще один (нижний, в лобковой области) разрез, который предназначен для зажима. Вначале перевязки в живот вдувают газ для большего удобства, а затем выполняют непосредственно перевязку металлическими зажимами или клипсами, а потом запечатывают концы труб посредством применения эклектического тока (прижигание или электрокоагуляция). После операции женщина находится в стационаре в течение недели. После операции образуется большой рубец.

Очень часто к данному методу хирургической контрацепции женщины прибегают сразу после родов, спустя 24-36 часов. Данный вопрос заранее обдумывается женщиной и ее партнером (мужем) и обговаривается с врачом. Надрез выполняется в области пупка, поскольку после родов трубы находятся несколько выше в брюшной полости, что вызвано увеличением матки.

Вагинальный метод перевязки фаллопиевых труб осуществляется кольпотомией. В ходе операции врач выполняет надрез через заднюю стенку влагалищ в целях проникновения в брюшную полость. После операции практически не остаются шрамы, однако существенно возрастает риск инфицирования. Поэтому одним из обязательных рекомендаций после вмешательства является полный отказ от половой жизни на месяц-полтора.

Эндоскопия матки является одним из последних способов блокирования фаллопиевых труб. Концы труб в ходе операции закрываются микротампонами из пластика.

Поскольку перевязка труб – это серьезная операция, то, как и любое вмешательство в организм, оно может сопровождаться развитием побочных реакций, среди наиболее частых можно выделить аллергию на наркоз, кровотечение, внематочную беременность на фоне неполного блокирования труб, заражение крови.

Восстановление функций маточных труб возможно, но вероятность положительного исхода очень мизерная. Поэтому перевязку труб считают необратимым методом контрацепции.

Процедура установления трубных имплантов.
Процедура проводится с введением местной анестезии в условиях амбулатории. По времени занимает не больше получаса. Специалист с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки женщины, а затем аккуратными движениями очень медленно вводит имплант в виде тоненькой трубки (катетера) через шейку матки и непосредственно саму матку вначале в одну, а затем другую фаллопиеву трубу. После введения женщина может испытывать нечто наподобие спазмов, которые наблюдаются при менструации. После процедуры врач обязательно проверяет с помощью рентгенологического исследования правильность установления имплантатов. В течение первых трех месяцев применения имплантов женщина должна пользоваться дополнительными контрацептивными средствами. По истечении этого срока она приходит на прием к врачу. Там в полость матки специалист введет краситель и сделает гистеросальпингографию, которая покажет, насколько плотно заблокированы трубы рубцовой тканью. Если все в порядке, то дополнительные контрацептивы можно больше не применять.

При наблюдающихся подозрительных симптомах после перевязки маточных труб или введения трубных имплантов рекомендуется обязательно обратиться к врачу для исключения внематочной беременности , как одному из рисков стерилизации. К таким симптомам относят симптомы беременности (тошноту, отсутствие месячных, чувствительность молочных желез), боли внизу живота с любой стороны, головокружение.

В случаях если при установлении имплантов боли внизу живота не проходят, может быть принято решение об их извлечении. При таком способе контрацепции существует риск развитии заболеваний органов малого таза. Для предотвращения этого перед процедурой введения имплантов женщину обязательно обследуют на наличие ЗППП и влагалищной инфекции.

После операции.
После хирургического вмешательства могут наблюдаться небольшие кровотечения из влагалища, обусловленные движением матки в момент операции. После лапароскопии может наблюдаться боль в спине и вздутие живота из-за применяемого газа. От этого неудобства вы избавитесь спустя одни-два дня по мере избавление организма от газа.

Спустя сутки можно принять душ, но трогать и тереть место размера не рекомендуется еще неделю. В течение недели рекомендуется оградить себя от физических нагрузок, половых контактов. Подобные операции не требуют применения дополнительных контрацептивов. Спустя две недели после вмешательства необходимо посетить врача.

Показания к перевязке маточных труб.

Женщины старше тридцати пяти лет, обязательно имеющие хотя бы одного ребенка.
Абсолютная уверенность в своем нежелании иметь детей в будущем.
Наличие заболевания, которое может усугубить беременность.
Наличие тяжелого наследственного заболевания, которое может передаваться детям
Отсутствие заболеваний, которые могут сделать перевязку труб невозможной.

Эффективность.
Эффективность метода перевязки маточных труб или хирургической стерилизации обладает почти стопроцентной эффективностью. При данной методике небольшая вероятность наступления беременности существует, но она настолько мала, что рассчитывать на нее не стоит. Поэтому если вы решились на такой метод контрацепции, не тешьте себя надеждами на возможную беременность в будущем.

Беременность может наступить в случае сросшихся маточных труб или образования нового прохода (реканализация), при неправильном проведении операции, при наличии беременности до вмешательства. Но последнее маловероятно, поскольку перед этим женщина проходит обследование и сдает анализы. Пропустить такой факт просто невозможно!

Последствия и риски перевязки маточных труб.
Как правило, серьезных осложнений при перевязке труб не возникает, обычно это небольшие кровотечения, аллергия на анестезию. Однако всегда существует риск повреждения внутренних органов при проведении операции лапароскопии (момент введения лапароскопа). Кроме того, риски возрастают, если пациентка страдает сахарным диабетом, лишним весом, курит или имеет заболевания сердца.

Следует отметить, что блокирование фаллопиевых труб никак не скажется на овуляторной функции и менструальном цикле, то есть яйцеклетка будет ежемесячно созревать, а в дальнейшем будет наступать менструация. Относительно менопаузы, то она наступит в свое время, как если бы вы не сделали операцию. Кроме того, важно знать, что этот метод предотвращения наступления незапланированной беременности не сможет уберечь вас от заболеваний, передающихся через половой контакт. Поэтому если вы не уверены в партнере, то применяйте дополнительно другие контрацептивные средства (презерватив).

Перед тем, как провести операцию, специалист подробно обследует женщину, а также тщательно изучает ее семейные отношения, в частности на предмет стабильности. Это обусловлено тем, что зачастую пациентки по прошествии времени просят вернуть им способность к зачатию, то есть восстановить функции труб. В основном это случается на фоне потери ребенка (смерть) или создании новой семьи.

Перевязка труб обязательно юридически оформляется с юридической стороны. Женщина подписывает документ, где она официально соглашается на операцию. Перед тем, как подписать, помните, что по статистике, женщины, которые это сделали, в дальнейшем сожалели об этом.

В наше время существует огромное разнообразие методов и средств контрацепции, каждая женщина может подобрать для себя наиболее оптимальный вариант. Перевязка труб или стерилизация должна выполняться только при абсолютных показаниях к ней. Выбор способа проведения операции выбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей женского организма.

Последствия перевязки маточных труб: сепсис, разрывы сосудов, кровотечения, анафилактический шок от наркоза во время операции, воспалительные процессы, небольшой процент возникновения нежелательной беременности (6 из 1000 женщин после перевязки труб всё же «залетают»).

Особенности перевязки маточных труб у женщин

Перевязка маточных труб у женщины считается одним из надежных способов предохранения от наступления нежелательной беременности. Это своеобразный способ стерилизации, который выполняют посредством хирургического вмешательства. Если правильно сделать перевязку труб, то это навсегда исключит возможность наступления беременности. Перевязку маточных труб рекомендуется делать в определенных ситуациях. Так, эта процедура актуальна тогда, когда женщина не может выносить ребенка безопасно для своего здоровья. Также этот метод необратимой контрацепции применяется при наличии противопоказаний в применении оральных средств, спиралей. Очень часто перевязку труб делают женщины при добровольном отказе иметь детей.

Цель указанного метода контрацепции - это достижение искусственным путем непроходимости маточных труб. В результате, сперматозоиды не будут иметь никакой возможности встретиться с яйцеклеткой, а затем ее оплодотворить.

«Женская стерилизация» имеет свои юридические нюансы. Так, необходимо обязательное юридическое соглашение женщины на эту операцию, подписание ряда разных документов. После обращения женщины в медицинское учреждение с ее желанием провести перевязку маточных труб, отводится определенное время для раздумий (чтобы хорошенько обдумать свое решение). Когда отведенное время пройдет и женщина согласится на операцию, ей необходимо будет подписать официальный документ - соглашение. Такие документы имеют юридическую силу.

Способы перевязки маточных труб

Существует несколько способов перевязки маточных труб. Могут делать: перевязывание и обрезание; обвязывание или наложение специальных скоб; обрезание и прижигание.

Существуют такие виды оперативного вмешательства :

— лапароскопия, апаротомия (хирургия полости живота);
— эндоскопия матки с последующим наложением специальных пластиковых микро-тампонов;
— кольпотомия (так называемый вагинальный способ).

Все эти операции проводят под наркозом. Они по длительности не очень большие - примерно полчаса. Через несколько суток после операции пациентку уже выписывают домой. Специалисты уверяют, что риск развития осложнений после этих операций минимален. И лишь в довольно редких случаях могут возникать какие-то побочные эффекты. С этим вопросом мы разберемся более подробно.

Побочные эффекты после перевязки труб у женщин

Что бы ни говорили врачи о минимальных рисках побочных эффектов и последствий перевязки маточных труб, все же на практике многие сталкиваются с различными проблемами. Те, кто делал себе такую операцию, говорят, что сразу после нее может быть сильная слабость и даже временная боль. Также есть вероятность головокружения, спазмов (которые напоминают боли при менструации) и вздутия живота. Нередко случается и тошнота. Всё это можно отнести к побочным эффектам реакции женского организма на наркоз и оперативное вмешательство.

После перевязки труб в норме в организме женщин не наблюдается каких-то особых изменений. Вес при этом не набирается, если сравнивать этот метод контрацепции с гормональными контрацептивами. Также в норме остается и либидо (половое влечение) женщины. Что касается гормональных изменений, то они не происходят. А все из-за того, что женские гормоны, как и раньше, вырабатываются у представительниц прекрасного пола. Также после операции не нарушается и менструальный цикл. Он, в основном, остается таким, каким был раньше. Если женщина решилась на перевязку маточных труб, то она должна четко понимать, что больше уже не сможет иметь детей. Данный метод предохранения считается необратимым.

Последствия перевязки маточных труб у женщин

Как бы это грустно не звучало, но иногда операции по перевязке маточных труб проходят не очень успешно. Могут быть неправильно или некачественно выполнены некоторые этапы операции. Из-за этого у женщины могут быть очень страшные последствия . К примеру, может развиться сепсис. Также может быть нарушена целостность кровеносных сосудов (разрыв сосудов). Иногда после проведения перевязки труб у женщины внезапно открывается кровотечение. Не нужно также исключать и того, что от наркоза у женщины может случиться анафилактический шок. К последствиям операций по перевязке маточных труб следует отнести и возможность развития различных воспалительных процессов. Если перевязка труб произведена была неправильно, то женщина сможет забеременеть.

По статистике после этой процедуры 6 женщин из 1000 всё же «залетают».

Как видим, все эти перечисленные последствия очень серьезные сами по себе. А некоторые женщины после проведения операции по перевязке маточных труб страдают целым «букетом» таких последствий. Считается, что перевязка маточных труб имеет кардинальные отличия от других способов контрацепции: после этой процедуры полностью и навсегда ликвидируется репродуктивная функция женщины. Но в мировой практике есть женщины, которые рожали детей даже после перевязки маточных труб. Конечно, процент таких женщин очень небольшой. В его число попасть практически невозможно. Поэтому необходимо помнить об этом факте всегда. Сделать операцию не сложно, а вот бороться с последствиями бывает очень тяжело.

Чтобы после операции по перевязке маточных труб не столкнуться с плачевными последствиями, рекомендуется тщательно планировать эту процедуру, узнавать необходимую информацию, сравнивать отзывы, учитывать репутацию клиники, опыт определенных врачей. Лучше всего выполнять такую операцию в стационарных поликлиниках. Также следует безоговорочно выполнять все рекомендации врачей относительно реабилитационного периода.

Отзывы о перевязке маточных труб

Статистика - это одно. А вот что говорят женщины после операции по перевязке маточных труб - куда более интересно. Отзывов очень большое количество. Конечно же, в мире огромное количество женщин, которые остались довольны проведением выбранной процедуры по перевязке труб. Они хорошо отзываются об этой операции, так как им больше не нужно переживать о том, наступит ли незапланированная беременность. Голова у них больше не болит о том, как предохранятся. Некоторые указывают на то, что их мужья теперь очень счастливы, так как больше не нужно использовать дополнительную защиту в виде . Ведь, как известно, практически никому не нравится секс с презервативом.

Кто-то высказывается в пользу операции по перевязке маточных труб, так как после ее проведения остается в порядке либидо. Не все могут похвастаться этим фактом во время приема оральных контрацептивов. Как известно, гормоны сильно снижают либидо. После операции же, проблем с желанием у женщин не возникает. Среди отзывов можно встретить и такие, в которых женщины хвалят операцию именно из-за материального аспекта. В будущем им уже не нужно тратить лишние деньги на контрацептивы, которые в наше время не очень то и дешевые.

Среди отзывов о перевязке маточных труб можно встретить и много негатива. Многие высказываются, что это все же хирургическое вмешательство, которое имеет большие риски послеоперационных осложнений. У кото-то после операции открывалось сильное кровотечение, у кого-то появлялись спайки, у кого-то случался сепсис. Некоторые даже умудрились забеременеть и родить незапланированного ребенка. Как видим, отзывов очень много: как плохих, так и хороших.

Нас находят:

перевязка труб у женщин
Перевязаны трубы
перевязка труб советских актеров
перевязывание маточных труб у женщин